González SJR, Manzur CD, Girón MJ, Carballo L, Reyes PC, Estévez CI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 161-164
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RESUMEN

Objetivo. Descripción de un caso de quiste de colédoco manejado en el Hospital Rafael Pascasio Gamboa de Tuxtla Gutiérrez, Chiapas. Sede. Hospital Juárez de México, SSA. Descripción del caso. Femenino de 29 años de edad con antecedente de dolor en cuadrante superior izquierdo tipo cólico sin irradiaciones de dos años de evolución, aumenta con la ingesta de colecistoquinéticos acompañado de ictericia, náuseas y vómito, se le realiza colecistectomía dos meses previos a su ingreso. A su ingreso presenta dolor en hipocondrio derecho sin ictericia, Murphy presente, sin irritación peritoneal. Bilirrubina total .41, bilirrubina directa .12, bilirrubina indirecta .28, fosfatasa alcalina 62 USG, dilatación fusiforme de colédoco en tercio medio de 64 x 37 mm con presencia de lito en su interior sin dilatación de la vía biliar intrahepática. TAC: imagen quística en colédoco con dimensiones de 54 x 56 mm CPE dilatación de colédoco proximal fusiforme de 5 x 6 cm Qx. Quiste de colédoco Todani 1, se realiza resección del mismo y hepaticoyeyunoanastomosis. Conclusiones. El quiste de colédoco es diagnosticado en su mayoría en la infancia y adolescencia y sólo 20 a 30% de los casos ocurren en la vida adulta. La tríada clásica encontrada hasta en 14% es: ictericia, colestasis y dolor. La excisión del quiste con alguna técnica de derivación es el tratamiento ideal; otros tratamientos dependen del tipo morfológico del quiste; la esfinteroplastia transduodenal o papilotomía endoscópica se ha utilizado para los coledococeles y trasplante para la enfermedad de Caroli.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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