Rodríguez-Blas AI, Díaz-García JD, Nápoles-Medina S, Hernández-Leal M, Casián-Castellanos GA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 100-104
Archivo PDF: 427.11 Kb.

RESUMEN

La malformación arteriovenosa uterina es una patología de presentación más frecuente de lo normal asociada a consecuencias, en algunos casos severas. Debe incluirse en el diagnóstico diferencial de pacientes con afección corioplacentaria, así como en quienes se ha realizado una cirugía uterina previa, como miomectomía, legrado o cesárea, e infecciones. La ecografía con Doppler puede ayudar al diagnóstico y manejo clínico. Aunque el tratamiento clásico ha sido la histerectomía, en la actualidad, el abordaje conservador con la embolización de la arteria uterina debería considerarse la primera opción terapéutica de estas lesiones, ya que resulta seguro y efectivo. Presentamos el caso de una paciente con hemorragia vaginal abundante, con antecedente de embarazo molar y en quien se llegó al diagnóstico de malformación arteriovenosa.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Machado L, Raga F, Chagas K, Bonilla F Jr., Castillo J, Bonilla MF. La malformación arteriovenosa uterina. Una lesión más frecuente y grave de lo sospechado. Prog Obstet Ginecol 2010; 53(1): 10-7.

2. Aseeja V, Kaur T, Taneja BK, Mittal A. Arterio-venous malformations and retained products of conception: A case report and brief review. Webmed Central Obstetrics and Gynecology 2011; 2(9): WMC002204.

3. Pacheco LA, Olmedo MR, Arias IN, Hijanor JV. Fístulas arteriovenosas uterinas tras legrado. Manejo histeroscópico. Prog Obstet Ginecol 2014; 57(3): 126-9.

4. Touhami O, Gregoire J, Noel P, Trinh XB, Plante M. Uterine arteriovenous malformations following gestational trophoblastic neoplasia: a systematic review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2014; 181: 54-9.

5. Huang MW, Muradali D, Thurston WA, Burns PN, Wilson SR. Uterine arteriovenous malformations: grayscale and Doppler US features with MR imaging correlation. Radiology 1998; 206: 115-23.

6. Jain KA, Jeffrey RB Jr., Sommer FG. Gynecologic vascular abnormalities: diagnosis with Doppler US. Radiology 1991; 178(2): 549-51.

7. Manolitsas T, Hurley V, Gilford E. Uterine arteriovenous malformation —a rare cause of uterine haemorrhage. Aust N Z J Obstet Gynaecol 1994; 34(2): 197-9.

8. Majmudar B, Ghanee N, Horowitz IR, Graham D. Uterine arteriovenous malformation necessitating hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy in a young pregnant patient. Arch Pathol Lab Med 1998; 122(9): 842-5.

9. Rodriguez A, Escartín I, Riazuelo G, Zaragozano R. Malformación arteriovenosa uterina como rara causa de sangrado genital. Radiología 2002; 44(2): 81-3.

10. Marcos LC, Barrachina TR, Casanova FA, Canet EM, Ferrer PM, Naranjo LP. Malformación arteriovenosa uterina. Una causa poco frecuente de metrorragia. Revisión de la literatura y presentación de un caso. Fertilidad 2010; 27(4): 307-11.

11. Lacunza PR. Malformación arteriovenosa uterina como causa poco frecuente de hemorragia uterina anormal. Rev Per Ginecol Obstet 2013; 59(3): 203-5.

12. O’Brien P, Neyastani A, Buckley AR, Chang SD, Legiehn GM. Uterine arteriovenous malformations. From diagnosis to treatment. J Ultrasound Med 2006; 25(11): 1387-92.

13. Badía AP, Tamarit BS, Alcover BI, Tamarit BG, Pérez-Moneo PP, Reyes BM. Malformación arteriovenosa uterina. A propósito de un caso. Rev Chil Obstet Ginecol 2016; 81(5): 406-10.

14. Patton EW, Moy I, Milad MP, Vogezang R. Fertility preserving management of a uterine arteriovenous malformation: a case report of uterine artery embolization (UAE) followed by laparoscopic resection. Journal of Minimally Invasive Gynecology 2015; 22(1): 137-41.

15. Roach MK, Thomassee MS. Acquired uterine arteriovenous malformation and retained placenta increta. Obstet Gynecol 2015; 126(3): 642-4.

16. Vilos AG, Vilos GA, Hollett-Caines J, Rajakumar C, Garvin G, Kozak R. Uterine artery embolization for uterine arteriovenous malformation in five women desiring fertility: pregnancy outcomes. Hum Reprod 2015; 30(7): 1599-605.

17. Gopal M, Goldberg J, Klein TA, Fossum GT. Embolization of a uterine arteriovenous malformation followed by a twin pregnancy. Obstet Gynecol 2003; 102(4): 696-8.

18. Cura M, Martínez N, Cura A, Dalsaso TJ, Elmerhi F. Arteriovenus malformations of the uterus. Acta Radiol 2009; 50(7): 823-9.

19. Chen SQ, Jiang HY, Li JB, Liu MJ, Yao SZ. Treatment of uterine arteriovenous malformation by miometrial lesion resection combined with artery occlusion under laparoscopy: a case report and literature review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013; 169(2): 172-6.

20. Burrows PE. Vascular malformations involving the female pelvis. Semin Interv Radiol 2008; 25: 347-60.

21. Timmerman D, Wauters J, Van Calenberg N, Van Schoubroeck D, Maleux G, Van den Bosch T. Color Doppler imaging is a valuable tool for the diagnosis and management of uterine vascular malformations. Ultrasound Obstet Gynecol 2003; 21(6): 570-7.

22. Reiffenstuhl G. Diffuse cavernous myometric angiomatosis of the pregnant uterus and its clinical significance. Geburtsh Frauenheilk 1994; 44(9): 579-82.

23. Maleux G, Timmerman D, Heye S, Wilms G. Acquired uterine vascular malformations: radiological and clinical outcome after transcatheter embolotherapy. Eur Radiol 2006; 16(2): 299-306.

24. Badawy SZ, Etman A, Singh M, Murphy K, Mayelli T, Philadelphia M. Uterine artery embolization: the role in obstetrics and gynecology. Clin Imaging 2001; 25(4): 288-95.

25. Belfort P, Braga A, Freire NS. Malformaciao arteriovenosa uterina apo’s doenca trofoblastica gestacional. Rev Bras Ginecol Obstet 2006; 28: 112-21.

26. Tullius TG Jr., Ross JR, Flores M, Ghaleb M, Kupesic Plavsic S. Use of three-dimensional power Doppler sonography in the diagnosis of uterine arteriovenous malformation and follow-up after uterine artery embolization: case report and brief review of literature. J Clin Ultrasound 2015; 43(5): 327-34.