2018, Número 2
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2018; 63 (2)
Adenosarcoma uterino: una entidad a tomar en cuenta
Zárate SD, Reyes CH, Von Der Meden AW, Pérez QM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 146-150
Archivo PDF: 274.26 Kb.
RESUMEN
Los adenosarcomas uterinos son neoplasias mixtas en las que existe un componente epitelial benigno y un elemento estromal maligno (sarcomatoso). La mayoría de adenosarcomas se diagnostican en la etapa I (60%), con una tasa de supervivencia de más del 80%. Son neoplasias raras; corresponden al 8% de todos los sarcomas uterinos. El síntoma más frecuente es el sangrado uterino anormal. En las pacientes que presentan crecimiento sarcomatoide, la tasa de recurrencia es del 77% de los casos en relación con los que no lo muestran, lo que disminuye la tasa de supervivencia de cinco años a sólo 50%. El objetivo es presentar el caso de un adenosarcoma uterino, entidad rara que representa el 0.2% de todas las neoplasias malignas del útero y se manifiesta con cuadro clínico de una patología benigna a manera de pólipo endometrial. Se reporta el caso clínico de una mujer de 51 años de edad que presentó sangrado uterino anormal de seis meses de evolución; se dio manejo con terapia hormonal, sin mejorar la sintomatología. Posteriormente, se realizó estudio ultrasonográfico, que reportó imagen compatible con pólipos endometriales, por lo que se programó para histerectomía total laparoscópica, con reporte histopatológico definitivo de adenosarcoma uterino en etapa no invasora. En la actualidad, se encuentra asintomática y sin datos de actividad tumoral. El adenosarcoma uterino es un diagnóstico diferencial de lesiones benignas uterinas (pólipo endometrial, miomas submucosos, hiperplasias endometriales), fundamentalmente en la perimenopausia.
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