Solórzano-Santos F, Piña-Flores LI, Priego-Hernández G, Sierra-Amor A, Zaidi-Jacobson M, Frati-Munari AC, Novoa-Farías O

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 45-52
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RESUMEN

La diarrea aguda de etiología infecciosa es causa frecuente de morbilidad y mortalidad en muchos países del mundo. Shigella sp., Salmonella sp. y Escherichia coli diarreogénica son los agentes bacterianos más comunes. Objetivo: Evaluar la actividad in vitro de la rifaximina y otros siete antimicrobianos que se prescriben contra bacterias reconocidas como patógenos intestinales, aislados en niños con diarrea aguda en cinco estados en México. Material y métodos: Se analizaron los aislamientos de coprocultivos obtenidos de pacientes menores de 18 años de edad que cursaran con diarrea aguda. Muestra por conveniencia de pacientes durante un periodo de 24 meses (de enero de 2014 a diciembre de 2015). Los aislamientos, identificación y susceptibilidad a antimicrobianos se realizaron siguiendo las normas internacionales. Se evaluaron ocho antimicrobianos en los que se incluyó rifaximina. Resultados: Se incluyeron 503 pacientes, 270 de sexo femenino (54%), con edades de 2 a 18 años (media ± DE: 12.2 ± 4), 7% eran menores de cinco años, con predominio de escolares (36%) y adolescentes (57%). Se obtuvo una mayor proporción de muestras de la Ciudad de México (61%). Se identificaron ocho géneros bacterianos, predominando Escherichia coli, en segundo lugar Salmonella sp. y en tercer lugar Shigella sp. La susceptibilidad a los antimicrobianos fue muy variable, considerando el global de enteropatógenos 100% fue susceptible a la rifaximina y sólo tuvieron una sensibilidad mayor de 70% a la ciprofloxacina y fosfomicina y menor de 60% a la neomicina, TMP/SMXZ y ampicilina con menor susceptibilidad a la ampicilina. En E. coli se observó una susceptibilidad de 19% a la ampicilina, 44% a la neomicina, 36% al TMP/SMXZ, 57% a la ciprofloxacina, 68% a la furazolidona y al cloranfenicol y 89% a la fosfomicina. Conclusiones: Las bacterias causantes de diarrea que predominaron en este estudio fueron E. coli, Salmonella sp. y Shigella sp. Es evidente la elevada resistencia existente en nuestro país a los antibióticos de uso común. Hubo una buena susceptibilidad in vitro a la rifaximina.

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