2017, Número 6
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Rev Sanid Milit Mex 2017; 71 (6)
Manejo anestésico en cirugía de traqueoplastia en un paciente con estenosis traqueal por intubación prolongada
Mendoza LRW, Nieto RMÁ, Motta ALG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 559-564
Archivo PDF: 590.29 Kb.
RESUMEN
Introducción: La estenosis traqueal postintubación prolongada es una patología que representa un desafío para el anestesiólogo. Dentro de su manejo tiene que garantizar una vía aérea permeable, oxigenación y extubación adecuadas, estabilidad hemodinámica y cuidados postoperatorios. La selección del tratamiento depende del estado clínico del paciente y de la anatomía traqueal.
Objetivos: Mostrar el manejo anestésico utilizado en un paciente sometido a traqueoplastia.
Caso clínico: Paciente masculino con estenosis traqueal secundaria a intubación prolongada con manejo conservador a base de cánula de Montgomery durante seis meses con mala respuesta a tratamiento y reestenosis al retiro de la misma, por lo que es sometido a traqueoplastia. Se describe la valoración preanestésica. También se expone la premedicación y el plan anestésico con especial énfasis en el transoperatorio así como los cuidados postoperatorios del paciente.
Conclusiones: La traqueoplastia es una cirugía relativamente rara, pero una de las que más desafío representa para los anestesiólogos. Para anticipar el curso de cirugía y diseño de un plan anestésico exitoso, es necesario comprender la causa y características de la lesión traqueal así como la evaluación preoperatoria del paciente con estenosis traqueal.
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