2017, Número 3
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Rev Esp Med Quir 2017; 22 (3)
Manejo intervencionista para dolor de miembro fantasma refractario a manejo farmacológico: reporte de casos
Criollo-Muñoz FH, Hernández-Santos JR, Torres-Huerta JC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 131
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RESUMEN
Introducción: el tratamiento intervencionista no implantable
del dolor de miembro fantasma ha reportado escasos
resultados positivos a mediano y largo plazo en el control del
dolor por lo que sigue siendo considerado controvertido.
Objetivo: reportar la eficacia del tratamiento intervencionista
no implantable a medio plazo en dos casos de dolor de
miembro fantasma refractarios a tratamiento farmacológico.
Métodos: se seleccionaron dos casos de dolor de miembro
fantasma refractarios al tratamiento farmacológico, entre
marzo y junio del 2015, con dolor de características neuropáticas
de intensidad severa, los cuales fueron tratados con
tratamiento intervencionista no implantable (bloqueo foraminal
L3-S1 derecho y bloqueo epidural T3-T6). Una vez
realizado el procedimiento en cada paciente, se realizó el
seguimiento de la intensidad del dolor de acuerdo a la escala
visual análoga (EVA) a la 1.
ª y 4.
ª semana y al 2.
º, 3.er, 4.
º
y 5.
º mes.
Resultados: Se consideraron dos casos de dolor de miembro
fantasma: por amputación de miembro pélvico derecho
(caso 1) y por mastectomía derecha (caso 2), ambos con puntuación
en la EVA inicial mayor a 7/10 y posteriormente con
puntuación en la EVA de 2-3/10, realizándose luego del procedimiento
intervencionista cinco meses de seguimiento.
Conclusiones: En los dos casos los procedimientos realizados
se consideraron efectivos en el alivio del dolor a medio
plazo. Estos procedimientos podrían ser considerados
como opción de tratamiento en los casos refractarios a la
terapia farmacológica.
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