Barragán PR, Cendejas HR, Muñoz CW, Pérez FUA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 11-16
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RESUMEN

Introducción: El dolor posoperatorio secundario al uso de grapas en la hernioplastia inguinal es un problema significativo. El uso de adhesivos tisulares resulta una alternativa adecuada para el procedimiento, pues proporciona menor dolor posoperatorio, una rápida reincorporación a las actividades laborales y no incrementa el porcentaje de recidivas. En este estudio se evalúa la eficacia, seguridad, satisfacción del paciente y recidivas con el uso N-2 butil-cianoacrilato (Glubran2^®) para la fijación de la malla en reparación de hernia inguinal laparoscópica tipo TAPP. Material y métodos: Estudio prospectivo y observacional en el que se documentaron los resultados de pacientes a quienes se efectuó plastia inguinal TAPP y se fijó la malla con N-2 butil-cianoacrilato; se evaluó el dolor posquirúrgico con la escala visual análoga; se usó el cuestionario SF-36 en el pre y posoperatorio a los tres y seis meses y se utilizó la escala de satisfacción de la cirugía «Carolinas comfort scale» a los tres y seis meses del posoperatorio, el tiempo de reintegración a sus actividades cotidianas y recidivas a seis y 12 meses de seguimiento. Resultados: Se operaron 35 hernioplastias inguinales en 21 pacientes, 19 (90.48%) hombres, 2 (9.52%) mujeres. Promedio de edad 47.71 años. En el preoperatorio 95.2% de los pacientes presentaban limitación para realizar sus actividades cotidianas y trabajo habitual, y en el posoperatorio 95.2% de los pacientes no tuvieron ninguna limitación para llevar a cabo sus actividades. Promedio del dolor a las 24 horas de 1.5 y de 0 a los siete días. Promedio de reintegración a las actividades de 8.4 días. No hubo ninguna recidiva a los 12 meses de seguimiento. Conclusiones: El uso del adhesivo es una alternativa segura para la fijación de la malla en la plastia inguinal laparoscópica, con dolor posoperatorio mínimo, reintegración rápida a las actividades laborales, gran satisfacción de los pacientes y sin incremento en el porcentaje de recidivas hasta el momento, a un año de seguimiento.

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