2018, Número 2
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Rev Mex Neuroci 2018; 19 (2)
Enfermedad de Fabry. Reporte de doce casos
Rodríguez-Rivera SL, Silva-Ramírez MA, Castro-Tarín M, López-Cebada F
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 4-14
Archivo PDF: 337.10 Kb.
RESUMEN
Introducción: La enfermedad de Fabry es una de las enfermedades
de depósito lisosomal producida por la deficiencia de la enzima alfa
galactosidasa ácida. En la infancia y la adolescencia son características
las crisis de dolor paroxístico y acroparestesias.
Objetivo: Reportar características clínicas, escala de dolor, nivel de
coeficiente intelectual y calidad de vida en niños con enfermedad de
Fabry.
Métodos: Se determinaron las manifestaciones neurológicas más
frecuentes mediante historia clínica y exploración neurológica de
niños portadores de Enfermedad de Fabry que reciben terapia de
reemplazo enzimática en el HG CMN La Raza, de enero a mayo 2016.
Se aplicaron encuestas de escala de dolor Brief Pain Inventory4 y calidad
de vida SF366, y para el nivel cognitivo se utilizó escala de inteligencia
de Wechsler para niños revisada (WISC-R) Escala Verbal.5
Resultados: Se incluyeron 12 pacientes con predominio del género
femenino (67%). Edad de inicio de manifestaciones neurológicas:
masculinos 6.25 años y femeninos 9.12 años. Las manifestaciones
neurológicas más frecuentes fueron neuropatía autonómica y
sensitiva. Nueve pacientes presentaron dolor neuropático (75%),
con mejoría del dolor después de tratamiento según lo informado
por los padres en la historia clínica. Se encontraron 3 pacientes
con coeficiente intelectual limítrofe y 3 pacientes con coeficiente
intelectual debajo de lo normal; el área más afectada fue aritmética.
Siete pacientes presentaron nivel de calidad de vida de 51-60, con
mayor afectación en función social y dolor corporal, situación que ha
mejorado con el uso de terapia enzimática de acuerdo a lo referido
por los familiares.
Conclusiones: La terapia de reemplazo enzimática produce
mejoría en la escala de dolor, nivel cognitivo y calidad de vida en niños
atendidos en el IMSS, lo cual es similar a lo reportado en la literatura
internacional.
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