2018, Número 1
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Rev Hosp Jua Mex 2018; 85 (1)
Lesión hepática inducida por antirretrovirales
Alonso-Bello CD; Reyes-Cetina IL; Delgado-Cortés HM; Martínez-Velázquez M, Arroyo-Mendoza ME
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 49-56
Archivo PDF: 301.15 Kb.
RESUMEN
Introducción: La lesión hepática inducida por fármacos (DILI) representa de 4 a 6% de las reacciones adversas a los medicamentos y puede ocasionar falla hepática y muerte. Puede ser causada por múltiples fármacos, suplementos dietéticos, medicinas tradicionales chinas y otros productos de la salud. De acuerdo con el tipo de células que afecte, se clasifica en el tipo hepatocelular, colestásica, mixto hepatocelular-colestásica y lesión vascular. Se presenta un caso con el objetivo de revisar conceptos actuales de esta entidad.
Caso clínico: Mujer de 31 años de edad, sin antecedentes de importancia, serología VIH negativa, al término del quinto ciclo de quimioterapia por linfoma de Hodgkin manifestó variante de celularidad mixta. Presentó cuadro clínico de neumonía atípica, se determinó serología para VIH1 que resultó positiva. Inició tratamiento con tenofovir, emtricitabina y efavirenz. Mostró ictericia y alteración de las pruebas de función hepática, se sometió a biopsia hepática que reveló un resultado compatible con lesión hepática inducida por fármacos, se decidió retiro del medicamento antirretroviral y revaloración para cambio de tratamiento para infección por VIH.
Conclusiones: La DILI es una entidad bien reconocida, su diagnóstico y tratamiento oportuno son indispensables para revertir el daño.
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