2017, Número 4
Necrectomía precoz con autoinjerto de piel inmediato en el tratamiento del paciente quemado
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 461-468
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RESUMEN
Fundamentación: la reducción de costos sin afectar la calidad de la atención al paciente quemado requiere la implementación de nuevas estrategias de trabajo. Objetivo: evaluar la necrectomía precoz con autoinjerto de piel inmediato en el tratamiento del paciente quemado. Métodos: se realizó un estudio analítico de casos y control en el paciente con quemaduras dérmicas profundas e hipodérmicas en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la provincia Camagüey, en el periodo septiembre 2010 a septiembre 2015. El estudio comprendió a 64 pacientes, de ellos la mitad fue intervenido de forma quirúrgica con necrectomía precoz con autoinjerto de piel inmediato en los cinco primeros días posquemadura y la otra parte con necrectomía entre los 19 a 21 días posquemadura con autoinjerto de piel en el mismo tiempo quirúrgico o posterior. Resultados: más del doble de los casos intervenidos de forma quirúrgica fueron del sexo masculino, el grupo de estudio mostró nueve veces más probabilidad de egreso hospitalario temprano, veintiuna veces más probabilidad de en solo una sesión quirúrgica obtener la cobertura cutánea definitiva y tres veces menos riesgo de complicaciones. Conclusión: la necrectomía precoz con autoinjerto de piel inmediato resulta una intervención quirúrgica ventajosa dada la posibilidad de cobertura cutánea definitiva en un solo tiempo quirúrgico, con egreso hospitalario temprano e incidencia baja de complicaciones.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Aleksiewicz R, Kostro K, Kostrzewski M, Lisiecka B, Bojarski M, Mucha PA. Percentage of CD4+, CD8+, and CD25+ T lymphocytes in peripheral blood of pigs in the course of experimental burns and necrectomy. Bull Vet Inst Pulawy [Internet]. 2015 Sep 14 [citado 2016 Nov 15];59(3):[about 10 p.]. Available from: https://www.degruyter.com/downloadpdf/j/bvip.2015.59.issue-3/bvip-2015-0059/bvip-2015-0059.pdf
Berit Guttormsen A, Berger M, Sjøberg F, Heisterkamp H. Burns injury. Clinical problems [Internet]. Geneva, Switzerland: Patient-centred Acute Care Training (PACT). An ESICM Multidisciplinary distance learning programme for intensive care training; 2012 [citado 2016 Nov 15]. Available from: http://pact.esicm.org/media/Burns_Injury_3_Dec_2012_final.pdf
Miquet Romero LM, Rodríguez Garcell R, Pinilla Mikan SL. Necrectomía quirúrgica precoz en el tratamiento del paciente quemado. Portales Médicos [Internet]. Abr 2008 [citado 15 Nov 2016];3(7):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1055/1/Necrectomia-Quirurgica-Precoz-en-el-Tratamiento-del-Paciente-Quemado.html