2017, Número 2
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Rev Med MD 2017; 8.9 (2)
Absceso esplénico postraumático manifestado como síndrome pleuropulmonar
De la Cruz-Temores S, Islas-Rodríguez JP, Leonher-Ruezga KL, Michel-Mercado IE, Gallegos-Sierra C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 221-224
Archivo PDF: 522.07 Kb.
RESUMEN
El absceso esplénico comprende una o más colecciones focales inducidas por bacterias u hongos en el
bazo, asociado a inmunocompromiso, traumatismo y otras infecciones. Presentamos el caso de
paciente masculino de 49 años, diabético controlado, con antecedente diagnóstico de traumatismo y
neumonía sin respuesta a tratamiento, con fiebre, tos, disnea y derrame pleural. La tomografía de
abdomen con esplenomegalia e imágenes hipodensas en hilio y cara diafragmática del bazo. Los
traumas esplénicos generan hematomas y zonas de micro infartos las cuales pueden infectarse
manifestándose como absceso en promedio de 2 a 4 semanas posteriores al trauma. La triada de
absceso esplénico comprende fiebre, dolor en hipocondrio izquierdo y leucocitosis, sin embargo, se
puede manifestar con otros síntomas como derrame pleural. El absceso esplénico es raro, su manejo
generalmente requiere de intervención, la esplenectomía es el tratamiento de elección. Actualmente se
pueden considerar para su manejo el drenaje percutáneo y el abordaje laparoscópico.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
1.Constantin F, Giagkos L, et al. Abscesses of the spleen: Report of three cases. World J Gastroenterol, 2008; 14(19): 3088-3091.
2.Morejón GM, Medero T O, et al. Absceso esplénico. Revisión del tema. Rev Cub de Med, 2014;53(1): 91- 96.
3.Peña R, Mendez M, et al. Pneumoperitoneum due to splenic abscess: A diagnostic challenge. Case Report. Cir y Cir, 2015; 83(5):433-437
4.Shetty M, Deme S et al. Experience with Splenic Abscess from Southern India. J Clin Diagn Res. 2016;10(10):22-25.
5.Muñoz JD, Vidal VM, et al. Manejo laparoscópico de un absceso esplénico subsecuente a linfoma no Hodgkin. Cir endosc, 2012;13(4).
6.Susuki K, Akai T, et al. Case report of a splenic abscess due to colon cáncer, Gan To Kagaku Ryoho. 2015;42(12):2227-9
7.Ismail E, El Barni R, et al. Splenic abscess in cancer chemotherapy. BMC Res Notes. 2015;11(8):665
8.Lawrence C. Madof. Mendell, et al. Splenic Abscess. Principals and Practice of infectious Diseases. Update edition 79, 979-981.
9.Fernandez de O, Rodriguez A, et al. Hipercalcemia sintomática como forma de presentación de un caso de tuberculosis esplénica aislada. Med. Clin. Barc. 2012; 130(10); 443-445.
10.Barron R, Chavez G, et al. Splenic rupture secondary to abscess: Rare cause of pneumoperitoneum. Case report, Cir y Cir.
11.Ponsky J, Adheesh S, et al. Management of splenic abscess. Shackelfors sugery of the alimentary tract,7 ed. 2013;137,1655-1658.
12.Krokos, N., Michailidou, E., Karakatsanis, A. et al. Accessory Spleen in Splenic Trauma and Reactive Thrombocytosis Hellenic J Surg. 2011;83:148
13.Nagarsheth K, Splenic Abscess, Encyclopedia of Trauma Care, Springer, 2015; 1517-19
14.Fernández O, Rojas R, et al. Absceso esplénico: una causa rara de shock séptico. Med Intensiva, 2000;24(1):33-36.
15.Pombo, F., Suarez, I., et al. CT-guided percutaneous treatment of solitary pyogenic splenic abscesses, Eur. Radiol. 1991;1(1): 70.
16.Correa JC, Morales CH, et al. Absceso esplénico: ¿drenaje percutáneo o esplenectomía?, Rev Colomb Cir. 2016;31:50-56.