2017, Número 1
CorSalud 2017; 9 (1)
Puente muscular (milking) en arteria descendente anterior como causa de síndrome coronario agudo
de la Torre FLM, Aroche AR, Cabrera RJO, Román FI, Pulla QDM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 45-49
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RESUMEN
Las arterias coronarias tienen generalmente un trayecto epicárdico. Cuando se introducen en el espesor del músculo cardíaco forman los llamados puentes mus-culares o trayectos intramiocárdicos. Durante la sístole, estos puentes reducen de forma significativa la luz del vaso y producen una compresión extrínseca dinámi-ca, conocida como fenómeno de milking; que aparece con mayor frecuencia en la arteria descendente anterior, sobre todo en sus segmentos medio y distal. A pesar de que el milking puede ser un fenómeno poco frecuente, la incidencia del trayec-to intramiocárdico en las muestras de necropsia oscila entre 34-52%. Su evolución es bastante favorable a pesar de que en algunos pacientes su forma de presenta-ción podría ir desde un cuadro de dolor precordial, hasta la muerte súbita. Hasta el momento, el uso de los betabloqueadores parece ser la alternativa terapéutica más viable. En este artículo se presenta el caso de un paciente con esta afección.