2015, Número 1
Perfil de la presión arterial en adolescentes embarazadas menores de 17 años
Parra-Carrillo JZ, García de Alba-García JE, Fonseca-Reyes S, Bravo-Barba N, Nápoles-Rodríguez F
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 19-24
Archivo PDF: 635.69 Kb.
RESUMEN
En la literatura existen distintos reportes sobre la utilidad
del monitoreo ambulatorio de la presión arterial (MAPA)
durante las diferentes etapas del embarazo así como
los componentes de su variabilidad, sin embargo, no se
ha publicado nada sobre una población de alto riesgo
como lo es la adolescente, menor a 17 años, dado que las
poblaciones estudiadas y reportadas son embarazadas
mayores de 18 años.
Estudio: Observacional, prospectivo.
Método: Se tomo la presión, a partir de la semana 28 del
embarazo, con técnica auscultatatoria convencional con
esfigmomanómetro de mercurio y se realizó (MAPA) de
24 horas, utilizando equipo SpaceLab modelo 90217.
Resultados: Se estudiaron 60 adolescentes en el tercer
trimestre del embarazo, la edad promedio fue de 15.3
años y la edad gestacional de 32.8 semanas., la PA
arterial, promedio, tomada con técnica convencional
fue de 107.2/67.9 mmHg, y la FC de 86.7 latidos/m
Con MAPA los promedios de PA fueron: para 24 horas
108.4/62.9 mmHg; diurno de 111.0/65.9; nocturno de
102.6/56.2. Los valores de hipertensión (promedio más
2 DE) fueron: Convencional 123.1/85.4 mmHg; MAPA
24 horas 121.5/72.6 mmHg; MAPA diurno 124.8/76.1
mmHg; MAPA nocturno 115.2/67.1 mmHg. Se muestran
las percentilas de PA obtenidas con MAPA.
Conclusiones: El presente estudio nos permitió conocer
los valores normales de PA y sus percentilas, así como su
perfil durante las 24 horas, en este grupo etáreo , durante
el tercer trimestre del embarazo , en el cual no existe hasta
el momento reporte alguno en la literatura
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Oney T, Mayer-Sabellek W. “Variability of arterial blood pressure in normal and hypertensive pregnancy”. J Hypertens 1990; 8(suppl 6):s77-s81.
Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL, et al, and National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. “Th e Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, and Treatment of High Blood Pressure (JNC VII). JAMA 2003; 289:2560-2572.
Parra Carrillo JZ, Calvo Vargas CG. “Errores más comunes en la toma correcta de la presión arterial. AMJ Revista de la Asociación Médica de Jalisco, Colegio Médico, A.C. 1992;20:18-19.
O’Brien E, Asmar R, Beilin L, y cols. “On behalf of the European Society of Hypertension Working Group on blood pressure monitoring. European Society of Hypertension recommendations for conventional, ambulatory and home blood pressure measurement”. J Hypertens 2003; 21:821-848.
Gupta HP, Singh RK, Singh U, Mehrotra S, et al. “Circadian pattern of blood pressure in normal pregnancy and pree-clampsia”. J ObstetGynaecol India 2011; 61:413-417.
Parati G. “Assessing circadian Blood pressure and Heart rate changes: advantages and limitations of diff erent methods of mathematical modeling”. J Hypertens 2004; 22:2061-2064.
Parati G, Bilo G, Mancia G. “Blood pressure measuremente in research and in clinical practice: recent evidence”. Curr Opin Nephrol Hypertens 2004; 13:343-357.
Brown MA, Robinson AR, Bowyer L, Buddle M, Martin A, HargoodJL,Cario GM. “Ambulatory blood pressure monitoring in pregnancy: What is normal?”. Am J ObstGynec 1998; 178: 836-843.
Clapp JF, Capeless E. “Cardiovascular function before, during, and aft er the fi rst and subsequent pregnancies”. Am J Cardiol 1997; 80:1469-1473.
National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. Th e Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics 2004; 114:555.
O’Brien E. “Ambulatory blood pressure measurement is indispensable to good clinical practice”. J Hypertens 2003; 21 (suppl 2):S11-S18.
Sica DA, Wilson DK. “Sodium, Potassium, the Simpathetic Nervous System, and the Renin-Angiotensin System.Impact on the Circadian Variability in blood Pressure. En Blood Pressure Monitoring in Cardiovascular Medicine and Th erapeutics. White WB Editor. Humana Press, Totowa, New Jersey. 2001 pp 171-189.
Stolarz K, Staessen JA, O’Brien ET. « Night-time blood pressure: dipping into the future?”. J Hypertens 2002; 20:2131-2133.
Celis H, Staessen JA. “Circadian Variation of the Blood Pressure in the Population at Large”. En Blood Pressure Monitoring in Cardiovascular Medicine and Th erapeutics. White WB Editor. Humana Press, Totowa, New Jersey. 2001 pp 139-170.
Parati G, Bilo G, Mancia G. “Blood pressure measurement in research and clinical practice: recent evidence”. Curr Opin Nephrol Hypertens 2004; 13:343-357.
Hermida RC, Calvo C, Ayala DE, Fernández JR, Ruilope LM, López JE. “Evaluation of the extent and duration of the ABPM eff ect in hypertensive patients”. J Am Coll Cardiol 2002; 40:710-717.
Sahota PK, Jain SS, Dhand R. “Sleep disorders in pregnancy”. Curr Opin Pulm Med 2003; 9:477-483.
“Task Force II: blood pressure measurement and cardiovascular outcome”. Staessen JA, Asmar R, De Buyzere M, Imai Y, Parati, G, Shimada K, Stergiou G, Redon J, Verdecchia P; Participants of the 2001 Consensus Conference on Ambulatory Blood Pressure Monitoring. Blood Press Monit 2001; 6:355-370.
Brown MA, Davis GK, McHugh L. “Th e prevalence and clinical signifi cance of nocturnal hypertension in pregnancy”. J Hypertens 2001; 19:1437-1444.
Williams D. “Pregnancy: a stress test for life”. Curr Opin Obstet Gynecol 2003; 15:465-471.