2018, Número 1
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Odovtos-Int J Dent Sc 2018; 20 (1)
Identificación del sitio más apropiado para la prueba de frío en dientes molares
Castillo-Silva BE, Patiño-Marín N, Martínez-Castañón GA, Medina-Solís CE, Zavala Alonso NV, Silva-Herzog D, Ramírez-Ortíz M, Laredo-Naranjo MA
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 79-88
Archivo PDF: 146.59 Kb.
RESUMEN
Una prueba frecuentemente utilizada para complementar los diagnósticos endodónticos es la
prueba de frío. Sin embargo, en los últimos 20 años, los autores han reportado resultados incorrectos con
las pruebas de sensibilidad pulpar. Específicamente, se ha observado una alta frecuencia de resultados
falsos en dientes posteriores. El objetivo del estudio fue identificar el sitio más adecuado para la prueba
de frío en dientes molares con necesidad de tratamiento endodóntico, calculando valores predictivos,
exactitud y reproducibilidad. Se realizó un estudio transversal donde se evaluaron a 390 sujetos. 152
sujetos de ambos sexos de 15 a 65 años cumplieron con los criterios de inclusión. El estándar ideal
que se utilizó en el estudio fue la inspección directa de pulpa en la cámara pulpar y la prueba de frío
utilizada fue el 1,1,1,2-tetrafluoroetano. Los pacientes fueron divididos en cuatro grupos en relación
al diente molar: (1) primer molar mandibular, (2) segundo molar mandibular, (3) primer molar maxilar,
y (4) segundo molar maxilar. En el estudio se evaluaron 169 dientes con 676 sitios. (a) Los sitios más
adecuados para la prueba de frío fueron el tercio medio y el tercio cervical de la superficie bucal en
los molares mandibulares con los siguientes resultados: Tercio medio del primer molar: Exactitud 0.93,
valor predictivo positivo 0.90 y valor predictivo negativo 0.96. Tercio medio del segundo molar: Exactitud
0.93, valor predictivo positivo 1.00 y valor predictivo negativo 0.90. En relación al tercio cervical los
resultados fueron: Primer molar: Exactitud 0.93, valor predictivo positivo 0.89 y valor predictivo negativo
0,97 y segundo molar: Exactitud 0.93, valor predictivo positivo 1.00 y valor predictivo negativo 0.90.
(b) La más alta reproducibilidad (1.00) se observó entre el tercio medio con el tercio cervical de la
superficie bucal en el segundo molar inferior. El sitio más apropiado y la reproducibilidad de los sitios
son auxiliares para complementar el diagnóstico endodóntico con la prueba de frío.
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