2017, Número 3
Cir Plast 2017; 27 (3)
Manejo microquirúrgico de secuelas de fascitis necrosante facial: reporte de un caso
Baeza RH, Favela CMR, Fernández RR, Santander FSA, Paz MR, López GPA, Padilla VF, Flores MA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 131-135
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RESUMEN
La necrosis cutánea facial es una patología infrecuente, descrita en casos de mucormicosis, iatrogenia al infiltrar ácido hialurónico, procedimientos quirúrgicos faciales y necrosis por uso de cocaína. Describimos un caso de necrosis cutánea facial y palpebral secundario a fascitis necrosante y su manejo microquirúrgico en un hombre de 50 años de edad, con antecedentes de diabetes mellitus 2, con traumatismo en región frontal, que evolucionó hasta necrosis total de la piel de la frente y ambos párpados. En primer tiempo quirúrgico se realizó desbridamiento de escara necrótica, en segundo tiempo colgajo libre anterolateral de muslo derecho, anastomosado a arteria facial con injerto de safena y a la vena facial. En tercer tiempo se realizó reconstrucción palpebral inferior con injertos de piel de espesor total. En un periodo de seguimiento de dos meses, se encontró completa integración de injertos y colgajo, con recuperación parcial de movilidad de párpados. La identificación oportuna de un cuadro de necrosis cutánea facial, puede disminuir las secuelas. A pesar de que la presentación clínica no fue la típica, se llevó un tratamiento oportuno y reconstrucción final con colgajo anterolateral de muslo, que continúa siendo una opción reconstructiva que se puede utilizar, ofreciendo una recuperación de la integridad cutánea y mejorando la interacción del paciente con su entorno.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Quiroz N, Villanueva J. [Página principal en Internet] Colombia: Universidad del Valle; c2015 [actualizado 2015; citado 2017 Mar 5]. Hospital Universitario del Valle; [aproximadamente 1 pantalla]. Disponible en: http://www.radlalima2015.org/posters/QUIROZ%20Nathalie%20(COL)%20necrosis%20facial%20rapidamente%20progresiva.pdf