Pérez-Díaz R, Rosas-Lozano AL, Islas-Ruz FG, Baltazar-Merino RN, Mata-Miranda MP

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 23-32
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RESUMEN

Antecedentes: la mortalidad neonatal se define como el número de recién nacidos que mueren antes de alcanzar los 28 días de edad. En México, la tasa es del 41% del total de defunciones de menores de cinco años.
Objetivo: determinar las características de la mortalidad neonatal en un Hospital Institucional.
Material y Método: estudio descriptivo y retrospectivo, de todos los neonatos muertos del año 2008 al 2012, en nuestra institución. Identificamos las defunciones por medio del registro de la Jefatura de Pediatría de nuestra institución y obtuvimos los datos de los expedientes clínicos de neonatos que murieron durante el período entre 2008 y 2012. Excluimos aquellos expedientes incompletos o extraviados. Las variables estudiadas fueron género, peso al nacer, edad gestacional, causa de muerte, comorbilidades, control prenatal, antecedentes de muerte neonatal y patología gestacional. Analizamos con estadística descriptiva.
Resultados: hubo 308 defunciones neonatales. La edad gestacional al nacimiento fue de 30 ± 5 semanas (media y desviación estándar); el peso en gramos de 1944 ± 990. La causa principal de mortalidad fue inmadurez extrema en 19% (58) seguida de asfixia neonatal con 13% (41).
Conclusión: las principales características de la mortalidad neonatal encontradas en este estudio son semejantes a las reportadas en la literatura, considerando que la inmadurez extrema y prematurez son las características en las que se presentó mayor mortalidad debemos incidir a través del adecuado control prenatal.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Organización Mundial de la Salud (OMS). [Internet]. Disminuye la mortalidad neonatal, pero aumenta su proporción en la mortalidad en la niñez a escala mundial. Informe de un Grupo Científico de la OMS. Ginebra: OMS;2011. Disponible en http://www.who.int/mediacentre/news/ releases/2011/newborn_deaths_20110830/es/

2. Oestergaard MZ, Inoue M, Yoshida S, Mahanani WR, Gore FM, Cousens S, et al. Neonatal Mortality Levels for 193 Countries in 2009 with Trends since 1990: A Systematic Analysis of Progress, Projections, and Priorities. PLoS Med. 2011;8(8):1-13.

3. Friedrich MJ. Premature Birth Complications Top Cause of Death in Children Younger Than 5 Years. JAMA 2015;313:235.

4. Fernández CS, Hernández MA, Viguri R. Mortalidad de la población de menores de cinco años en México durante 2011. Bol Med Hosp Infant Mex. 2013;70:66-69.

5. Patel RM, Kandefer S, Walsh MC, Bell EF, Carlo WA, Laptook AR, et al. Causes and timing of death in extremely premature infants from 2000 through 2011. N Engl J Med. 2015;372:331–340.

6. Flores NG, Reyes Morales L, Rivero Yeverino D, Hernández- Delgado L. Morbilidad neonatal por parto fortuito en un hospital general. Acta Pediatr Mex. 2014;35:173-178.

7. Fernández CS, Hernández MA, Viguri UR. Evolución reciente de la mortalidad neonatal y post neonatal en México, 1990-2011. Bol Med Hosp Infant Mex. 2013;70(3):265-267.

8. Velázquez Quintana NI, Yunes Zárraga M, José Luis, Ávila Reyes R. Recién nacidos con bajo peso: causas, problemas y perspectivas a futuro. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. 2004;61(1):73-86.

9. Donoso E, Donoso A, Villarroel L. Mortalidad perinatal e infantil y el bajo peso al nacer en Chile y Cuba en el periodo de 1991-2004. Rev Chil Obstet Ginecol. 2004;69(3):203-208.

10. Kliegman RM, Stanton B, Schor NF, Behrman RE. Nelson Textbook of pediatrics:The High-Risk Infant. 20th Ed. Philadelphia: Elsevier; 2011. pp. 818-831.

11. Jiménez S, Pentón RJ. Mortalidad perinatal. Factores de riesgo asociados. Clin Invest Ginecol Obstet. 2015;42(1):2-6.

12. Fernández LA, Corral E, Romero S, Segura E, Moreno E. Mortalidad neonatal en 2007 y 2008 en un centro de tercer nivel de atención. Bol Med Hosp Infant Mex. 2011;68(4):284-289.

13. Guía de Práctica clínica. Control Prenatal con Enfoque de Riesgo. Informe de un grupo científico de la Secretaría de Salud. México: Secretaria de Salud; 2009. IMSS-028-08.

14. Miranda H, CardielLE, Reynoso E, Oslas LP, AcostaY. Morbilidad y mortalidad en el recién nacido prematuro del Hospital General de México. Rev Med Hosp Gen Mex. 2003;66:22-28.

15. Rodríguez MA, LópezC, Arredondo JL, GutiérrezP, SánchezF. Morbilidad y mortalidad por sepsis neonatal en un hospital de tercer nivel de atención. Salud Pública Mex. 2003;45:90-95.

16. King JF, Warren RA. The role of reviews of perinatal deaths. Semin Fetal Neonatal Med. 2006;11:79-87.

17. Fernández LA, Salinas V, Guzmán J, Flores J, Rivera MA, Rodríguez D. Análisis de la mortalidad neonatal en un centro de tercer nivel de atención. Bol Med Hosp Infant Mex. 2003;60:459-467.

18. The World Bank. ONU Interagency Group for Child Mortality Estimation. Level & Trends in Child Mortality. Neonatal mortality; 2011. Serie informes técnicos. Disponible en: http://data.worldbank.org/indicator/SH.DYN.NMRT

19. Instituto Mexicano del Seguro Social. Manual metodológico de indicadores médicos: Atención integral neonatal. Informe de un grupo científico del IMSS. México: IMSS; 2013. Serie informes técnicos.

20. Instituto Mexicano del Seguro Social. Manual metodológico de indicadores médicos: Atención integral neonatal. Informe de un grupo científico del IMSS. México: IMSS; 2015. Serie informes técnicos.

21. Echeverría ZS, Rodriguez A,Arroyave MG, Mar Obeso AJ,Dávila Torres J. Grupos relacionados al diagnóstico. Instituto Mexicano del Seguro Social: IMSS. México: Dirección de prestaciones médicas; 2011.