2017, Número 6
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Med Int Mex 2017; 33 (6)
Estratificación de riesgo de muerte a 28 días en pacientes con infarto agudo de miocardio con base en sus concentraciones séricas de copeptina
Godínez-Baca LE, Luna-Pérez D
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 754-763
Archivo PDF: 569.32 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la copeptina es un biomarcador reciente que ha
demostrado su utilidad en el diagnóstico temprano de pacientes con
infarto agudo de miocardio; sin embargo, no se ha establecido su
utilidad en el pronóstico de la supervivencia a corto plazo en estos
pacientes.
Objetivo: determinar el valor pronóstico de la copeptina en la predicción
de muerte temprana (28 días) en pacientes posinfarto agudo
de miocardio.
Material y Método: estudio prospectivo, observacional, realizado
del 1 de enero de 2014 al 30 de septiembre de 2015 en una cohorte
de pacientes con infarto agudo de miocardio, en el que se cuantificó la
copeptina sérica inicial y se analizó la mortalidad en 28 días, ajustada
con factores de riesgo conocidos.
Resultados: se incluyeron 34 pacientes que se clasificaron en
riesgo bajo si tenían concentraciones séricas de copeptina iniciales
≤ 12 pmol/L; en riesgo intermedio entre 12.1 y 32.5 pmol/L y en
riesgo alto ≥ 32.5 pmol/L, con mortalidad de 0, 15 y 30%, respectivamente.
Se encontró una razón de riesgos entre altos y bajos
ajustado a factores de confusión de 15.9 (intervalo de confianza a
95% [IC95%] de 1.3 a 190; p = 0.02 por análisis multivariable de
regresión de Cox).
Conclusiones: la elevación de copeptina está directamente relacionada
con el riesgo de muerte temprana en pacientes posinfarto
agudo de miocardio y puede usarse como marcador de pronóstico.
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