2012, Número 2
Validación de la prueba evaluación cognitiva de Montreal (moca) en pacientes con anemia drepanocítica
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FRAGMENTO
AL EDITOR:
Están ampliamente documentados los efectos que tiene la drepanocitosis sobre la
cognición. Los subtipos SS y Sb0 están asociados con una elevada ocurrencia de
problemas neurológicos, incluidos infartos cerebrales (clínicos o silentes). Como
resultado de estos eventos la disfunción neurocognitiva puede ser una de las
consecuencias más significativas de esta enfermedad. Es conocida la presencia de
déficit cognitivo desde la más temprana infancia, aunque en la población adulta ha
sido poco estudiada. Existen además informes que afirman que aún en pacientes sin
historia de afectación neurológica, se han obtenido resultados inferiores en pruebas
neurocognitivas respecto a controles sanos. La evaluación periódica del
funcionamiento cognitivo constituye, por tanto, una necesidad de la atención integral
de las personas con anemia drepanocítica (AD).
La prueba más utilizada para la evaluación de esta área en la drepanocitosis, es la
escala de inteligencia de Wechsler para adultos (WAIS). Este instrumento está
compuesto a su vez por diferentes pruebas clasificadas en dos grupos; las que
exploran aspectos verbales; la escala verbal (EV) y las que lo hacen con los
manipulativos de los que se obtiene la escala ejecutiva (EE). De la suma de ambas se
obtiene la escala total de la prueba que es el coeficiente de inteligencia (CI). La
desventaja principal de esta prueba para su utilización sistemática en las consultas de
seguimiento de estos pacientes, está en que su tiempo de aplicación es de una hora
aproximadamente.