2017, Número 2
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Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2017; 33 (2)
Atención de urgencia al paciente adulto con drepanocitosis del Instituto de Hematología e Inmunología
Quintero-Sierra Y, Dávila-Ramos Y, Svarch E, Hernández-Padrón C, Granda BM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 40
Paginas: 1-12
Archivo PDF: 150.12 Kb.
RESUMEN
Introducción: la drepanocitosis es la hemoglobinopatía estructural más importante en
el mundo, se caracteriza por anemia hemolítica crónica y episodios repetidos de oclusión
vascular.
Objetivo: determinar las principales causas de atención del paciente adulto con
drepanocitosis en el Servicio de Urgencias del Instituto de Hematología e Inmunología.
Métodos: se incluyeron 276 eventos clínicos presentados en 143 pacientes con
drepanocitosis que acudieron al Servicio de Urgencias en el período comprendido entre
febrero de 2012 y noviembre de 2013.
Resultados: la mayoría de los pacientes eran del grupo de 18 a 27 años de edad, donde
se presentaron 79 eventos clínicos (28,6 %) y fueron predominantemente del sexo
femenino (55,1 %). Según el tipo de drepanocitosis el 76,1 % de los pacientes
correspondió a la anemia drepanocítica. La mayor cantidad de eventos clínicos ocurrió
durante los meses de mayo y agosto.El principal motivo de consulta fue el dolor en 200
eventos clínicos, 72,2 % de los casos. Los recuentos de leucocitos y reticulocitos
estuvieron más elevados en los pacientes que ingresaron. El evento clínico más
frecuente fue la crisis vasoclusiva dolorosa representada por 165 eventos (59,6 %). Los
eventos clínicos que más frecuentemente ingresaron fueron el síndrome torácico agudo y
las enfermedades hepatobiliares, 100 % y 91,7 % respectivamente. La hidratación
parenteral y los analgésicos fueron los tratamientos más utilizados, 78,3 % y 76,2 %
respectivamente. La principal vía de recepción hospitalaria ocurrió por decisión propia y
el tiempo de observación media fue de 6,4 horas aproximadamente.
Conclusiones: el tratamiento médico oportuno y las medidas que se apliquen desde la
llegada de los pacientes al Servicio de Urgencia permitirán disminuir las complicacionesy
el número de admisiones hospitalarias, así como mejorar la calidad de vida y la
supervivencia de los enfermos.
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