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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2017, Número 11

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Ginecol Obstet Mex 2017; 85 (11)


Número óptimo de ovocitos: modelo de predicción para fertilización in vitro

López-Rioja MJ, Campos-Cañas JA, Recio-López Y, Quiroz-Garza G, Sánchez-González CM, Hinojosa-Rodríguez K, Laresgoiti-Servitje E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 735-747
Archivo PDF: 467.93 Kb.


RESUMEN

Objetivo: desarrollar un modelo de predicción para conseguir un recién nacido vivo con el menor número de ovocitos capturados.
Materiales y Métodos: estudio observacional, longitudinal y retrolectivo, efectuado en el Instituto Nacional de Perinatología entre 2011 y 2016 en ciclos de FIV en fresco. Criterios de inclusión: pacientes mayores de 18 años de edad, con diagnóstico de infertilidad, a quienes se realizó fertilización in vitro con transferencia de embriones en fresco (FIV-TE). Las variables de estudio fueron: edad, IMC, concentración basal de FSH, tipo de infertilidad, tiempo de infertilidad y número de ovocitos capturados. Se elaboró un árbol de decisión tipo CHAID y un modelo binario de regresión logística. Para el análisis estadístico se utilizó el programa Statistic Package for Social Sciences (SPSS). Se consideró significativa la probabilidad de error alfa ‹ 5%.
Resultados: se registraron 673 ciclos, de los que se obtuvieron 5,910 óvulos. El número óptimo de ovocitos recuperados fue mayor de 12 (independientemente de la edad), con RM = 4.666, IC95%: 2.676-8.137, p = ‹0.01. Las mujeres menores de 37 años de edad, con concentración basal de FSH ‹4.2 mUI/mL y recuperación de hasta 5 ovocitos tuvieron mayor posibilidad (28%) de obtener un recién nacido vivo (χ2 = 7.797; gl = 1, p = ‹0.047); por su parte, las pacientes entre 38 y 40 años de edad (RM = 0.338, IC95%: 0.147-0.776, p = ‹0.011) y tiempo de infertilidad de 10 a 12 años de evolución (RM = 0.394, IC95%: 0.181-0.858, p = 0.019) tuvieron menor posibilidad de obtener un recién nacido vivo.
Conclusión: el número óptimo de ovocitos a recuperar es mayor de 12 (independientemente de la edad). Las mujeres menores de 37 años de edad, con concentración basal de FSH ‹4.2 mUI/mL y captura de hasta 5 ovocitos tienen mayor posibilidad de tener un recién nacido vivo.


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