Uribe PJ, Bretón GMÁ, Altamirano ABG, Pérez GR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 35-41
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RESUMEN

Objetivo: Describir las complicaciones abdominales de la endometriosis más frecuentes así como el manejo quirúrgico en un hospital de tercer nivel, así como sus opciones de tratamiento tanto médico como quirúrgico reportados en la literatura.
Diseño: Estudio retrospectivo transversal descriptivo observacional.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Pacientes y métodos: Se revisaron los expedientes clínicos de pacientes con el diagnóstico de endometriosis durante un periodo comprendido entre enero de 1994 a diciembre de 1998.
Resultados: Se reportaron 42 casos de pacientes con el diagnóstico de endometriosis en donde se observó que la edad de presentación más frecuente fue entre los 25 y 29 años de edad con 11 casos (26.1%), 9 pacientes en el grupo de 30 y 34 años (21.4%). De las características clínicas más sobresalientes observadas fue el dolor pélvico asociado a los periodos menstruales en 22 (52%), masa abdominal en 6 (14.2%) esterilidad primaria en 1 (2.3%). Los procedimientos diagnósticos que mayor índice de sospecha de endometriosis fueron: ultrasonografía en 23 pacientes (54.7%), en donde se observaron imágenes de aspecto quístico, sugiriendo la realización de biopsia la cual fue utilizada en el mismo número de casos. De la localización anatómica se observaron los siguientes hallazgos: ovarios 23 pacientes (54.7%), pared abdominal en 12 (28.5%), afectación intestinal 5 casos (11.9%), de las patologías asociadas a endometriosis fueron: miomatosis uterina en 5 (11.9%), quistes de ovario en 11 (26.1%), apendicitis un paciente (2.3%). Dentro de los procedimientos quirúrgicos que más se realizaron fueron: resección simple de endometriomas 17 pacientes (40.4%), salpingooforectomía unilateral en 11 (26.1%), resección intestinal con enteroanastomosis término terminal en 2 (4.2%), con reporte de un caso por obstrucción intestinal por adherencias realizándosele adherenciólisis.
Conclusiones: Un estudio cuidadoso de pacientes con sospecha de endometriosis apoyado en estudios de laboratorio y gabinete adecuados puede concluir la mayoría de las veces con el diagnóstico correcto y poder emplear las modalidades de tratamiento establecidas en la literatura, tanto médicas como quirúrgicas.