Juárez-Barrientos TE, Mejía-Loza S, García-Ruíz E, Zamarripa-Dorsey F

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 180-183
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RESUMEN

Introducción: Las várices ectópicas comprenden grandes colaterales venosos portosistémicos situados en cualquier lugar distinto de la región gastroesofágica. Las várices ectópicas son hallazgos comunes durante la endoscopia en pacientes hipertensos portales y su sangrado representa sólo 1-5% de toda la hemorragia varicosa. Caso clínico: Hombre de 60 años con cirrosis alcohólica e hipertensión portal con disminución del calibre del colédoco, se solicitó CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) diagnóstica terapéutica en la que se introdujo sonda de balón para corroborar permeabilidad del colédoco y presentando sangrado intraabdominal fatal, por lo que fue intervenido quirúrgicamente con hallazgo de múltiples vasos de neoformación varicoso pericoledocianos y periduodenales. Se realizó electrocoagulación así como aplicación de Gelfoam y Beriplast para el tratamiento de la hemorragia varicosa duodenal, ya que los intentos de ligar las várices mediante laparotomía exploratoria no tuvieron éxito. Finalmente el paciente fallece de choque hipovolémico. Conclusiones: La hemorragia varicosa de la vesícula biliar es una complicación rara, pero potencialmente mortal de la cirrosis. Los tratamientos que se han empleado han sido adoptados de la experiencia de las várices de la región gastroesofágica debido a su baja frecuencia.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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