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2018, Número 1

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Arch Med Fam 2018; 20 (1)


Consumo de suplementos, hierro y ácido fólico en la etapa pre-gestacional y durante el embarazo en mujeres mexicanas

López-Caudana AE, Romero-Pascual I, Leyva-López AG, Zamorano-Andrés AE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 40
Paginas: 23-33
Archivo PDF: 185.26 Kb.


RESUMEN

Objetivo: estimar la prevalencia de suplementación general, con hierro (He) y ácido fólico (AF) en embarazadas mexicanas, así como duración y cantidad de la suplementación antes y durante el embarazo; evaluar cambios de consumo de suplementos en esas etapas. Métodos: estudio descriptivo en 276 mujeres en primer nivel de atención del Instituto Mexicano del Seguro Social, con embarazo normal ‹16 semanas, incorporadas entre 2006- 2007, muestra no probabilística. Se documentaron características sociodemográficas, reproductivas, consumo dietario de micronutrimentos, tipo, contenido y duración de consumo de suplementos en el año previo, primero y segundo trimestres del embarazo. Se compararon duración y cantidad de suplementación en cada etapa mediante prueba estadística de Friedman. Resultados: las prevalencias de suplementación pre-gestacional general, de AF y He fueron 26.4%, 15% y 8%; en el primer trimestre, las tres prevalencias fueron de 76%; en el segundo, 99%. La mediana de días de suplementación pre-gestacional fue 90[RI=60,120] para He y 60[RI=30,90] para AF; en el primer trimestre, 33[RI=18.5,43] y 35[RI=25,49] días; en el segundo, 86[RI=66,96] y 88[74,97], respectivamente (p ‹0.0001). La cantidad diaria consumida de estos micronutrimentos fue: pre-gestacional, 8.7[RI=4.9,19.8] mg y 123.3[RI=41.1,821.9] mcg; primer trimestre, 24.0[RI=14.3,39.4] mg y 1734.7[RI=969.4,2755.1] mcg; segundo trimestre: 60.3[RI=48.6, 98.2] mg y 4438.8[RI=3289.8, 4949.0] mcg (p ‹0.0001). Conclusiones: la prevalencia y cantidad de suplementación con He, AF y general fue desfavorable, antes y durante el embarazo en mujeres mexicanas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Organización Mundial de la Salud. Indicadores de Objetivos de Desarrollo del Milenio. 2000.

  2. Shah PS, Ohlsson A. Effects of prenatal multimicronutrient supplementation on pregnancy outcomes: a metaanalysis. CMAJ 2009;180(12):E99-E108.

  3. Alwan NA, Greenwood DC, Simpson NA, McArdle HJ, Cade JE. The relationship between dietary supplement use in late pregnancy and birth outcomes: a cohort study in British women. BJOG. 2010;117(7):821-9.

  4. Rivera Dommarco J, Shamah Levy T, Villalpando Hernández S, González de Cossío T, Hernández Prado B, Sepúlveda J. Encuesta Nacional de Nutrición 1999. Estado nutricio de niños y mujeres en México. Cuernavaca, Morelos, México: Instituto Nacional de Salud Pública, 2001.

  5. Diario Oficial de la Federación. Acuerdo mediante el cual se establecen las Reglas de Operación del Programa IMSS-PROSPERA para el ejercicio fiscal 2015. Disponible en: http://www.dof.gob.mx/reglas_2015/IMSS_24122014_01.pdf.

  6. Cruz PR, Peralta ML, Ramírez C, Sánchez S, Sánchez JR, Zavaleta N. Guía de práctica clínica. Control prenatal con enfoque de riesgo. Evidencias y recomendaciones. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/gpc.html

  7. Gupta P, Ray M, Dua T, Radhakrishnan G, Kumar R, Sachdev HPS. Multimicronutrient Supplementation for undernourished pregnant women and the birth size of their offspring: A double-blind, randomized, placebocontrolled trial. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007; 161(1):58-64.

  8. Friis H, Gomo E, Nyazema N, Ndhlovu P, Krarup H, Kastel P, et al. Effect of multimicronutrient supplementation on gestational length and birth size: a randomized, placebo-controlled, double-blind effectiveness trial in Zimbabwe. Am J Clin Nutr. 2004;80(1):178-84.

  9. Roberfroid D, Huybregts L, Lanou H, Henry MC, Meda N, Menten J, et al. Effects of maternal multiple micronutrient supplementation on fetal growth: a double-blind randomized controlled trial in rural Burkina Faso. Am J Clin Nutr. 2008;88(5):1330-40.

  10. Christian P, Khatri S, Katz J, Pradhan E, LeClerc S, Shrestha S, et al. Effects of alternative maternal micronutrient supplements on low birth weight in rural Nepal: double blind randomised community trial. BMJ. 2003;326(7389):571. doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.326.7389.571

  11. Khan A, Kabir I, Ekstrom EC, Asling-Monemi K, Alam D, Frongillo E, et al. Effects of prenatal food and micronutrient supplementation on child growth from birth to 54 months of age: a randomized trial in Bangladesh. Nutr J. 2011;10(1):134. doi: http://www.nutritionj.com/content/10/1/134.

  12. Hernández B, Trejo y Pérez JA, Ducoing DLR, Vázquez L, Tomé P. Guía clínica para la atención prenatal. Rev Med IMSS. 2003;41(Supl):S59-S69

  13. Hovdenak N, Haram K. Influence of mineral and vitamin supplements on pregnancy outcome. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. 2012;164(2):127-32.

  14. Tamura T, Goldenberg RL, Freeberg LE, Cliver SP, Cutter GR, Hoffman HJ. Maternal serum folate and zinc concentrations and their relationships to pregnancy outcome. Am J Clin Nutr. 1992;56:365-70.

  15. Goldenberg RL, Tamura T, Cliver SP, Cutter GR, Hoffman HJ, Cooper RL. Serum folate and fetal growth retardation: a matter of compliance? Obstet Gynecol. 1992; 79(5):719-22.

  16. Roth C, Magnus P, Schjølberg S, Stoltenberg C, Surén P, McKeague IW et al. Folic acid supplements in pregnancy and severe language delay in children. JAMA. 2011;306(14):1566-73.

  17. Roza SJ, van Batenburg-Eddes T, Steegers EA, Jaddoe V ,Mackenbach JP, Hoffman A et al. Maternal folic acid supplement use in early pregnancy and child behavioural problems: The Generation R Study. Br J Nutr. 2010;103:445-52.

  18. Huffman SL, Baker J, Shumann J, Zehner ER. The case for promoting multiple vitamin/mineral supplements for women of reproductive age in developing countries [monografía en Internet]. Washington: Academy for Educational Development; 1999 [citado 2 Dic 2016]. Disponible en: http://www2.vitaminangels.org/sites/default/files/

  19. Van Eijsden M, Smits LJ, van der Wal MF, Bonsel GJ. Association between short interpregnancy intervals and term birth weight: the role of folate depletion. Am J Clin Nutr. 2008;88(1):147-53.

  20. Ramakrishnan U, González-Cossío T, Neufeld LM, Rivera-Domarco J, Martorell R. Multiple micronutrient supplementation during pregnancy does not lead to greater infant birth size than does iron-only supplementation: a randomized controlled trial in a semirural community in Mexico. Am J Clin Nutr. 2003;77(3):720-5.

  21. Wangs S, Ge X, Zhu B, Xuan Y, Huang K, Rutayisire E et al. Maternal continuing folic acid supplementation after the first trimestre of pregnancy increased the risk of large-for-gestational age birth: a population-based birth cohort study. Nutrients 2016;8(493): doi:10.3390/nu8080493

  22. López AE, López R, González C, Lazcano EC, Casanueva EM (+), Hernández M, Téllez-Rojo MM. Prediction of alterations in glucose metabolism by glucose and insulin measurements in early pregnancy. Arch Med Res. 2011;42(1):70-6.

  23. Hernández M, Romieu I, Parra S, Hernández J, Madrigal H, Willett W. Validity and reproducibility of a food questionnaire to assess dietary intake of women living in Mexico city. Salud Pública Mex. 1998;38(40):133-40.

  24. Hernández M, González L, Rosales E, Parra S. Sistema de evaluación de hábitos nutricionales y consumo de nutrimentos (SNUT). 1998. Dirección de Informática. Centro de Investigaciones en salud Poblacional. México: Instituto Nacional de Salud Pública.

  25. World Health Organization and Food and Agriculture Organization of the United Nations. Vitamin and mineral requeriments in human nutrition. 2004. 2ª.edition. p-271, 295. Suiza. Génova.

  26. StataCorp. Stata Software. Release 9.0 College Station. TX: Stata Corporation; 2005.

  27. Mejía-Rodríguez F, Camacho-Cisneros M, García-Guerra A, Monterrubio-Flores E, Shamah-Levy T, Villalpando-Hernández S. Factores asociados al uso de suplementos alimenticios en mujeres mexicanas de 12 a 49 años de edad. Archivos Latinoamericanos de Nutrición.2008;58:164-73.

  28. Scholl TO, Hediger ML, Bendich A, Schall JI, Smith WK, Krueger PM. Use of multivitamin/mineral prenatal supplements: influence on the outcome of pregnancy. Am J Epidemiol. 1997;146(2):134-41.

  29. Cueto HT, Riis AH, Hatch EE, Wise LA, Rothman KJ, Mikkelsen EM. Predictors of preconception folic acid or multivitamin supplement use: a cross-sectional study of Danish pregnancy planners. Clin Epidemiol.2012;4:259- 65.

  30. Sato Y, Nakanishi T, Chiba T , Yokotani K, Ishinaga K, Takimoto H et al. Prevalence of inappropriate dietary supplement use among pregnant women in Japan. Asia Pac J Clin Nutr.2013;22 (l):83-9.

  31. Haugen M, Brandsaeter AL, Alexander J, Metlzer HM. Dietary supplements contribute substantially to the total nutrient intake in pregnant Norwegian women. Ann Nutr Metab. 2008;52:272-80.

  32. Arkkola T, Uusitalo U, Pietikäinen M, Metsälä J, Kronberg-Kippila C, Erkkola M, et al. Dietary intake and use of dietary supplements in relation to demographic variables among pregnant Finnish women. Br J Nutr. 2006;96:913-20.

  33. Ray JG, Singh G, Burrows RF. Evidence for suboptimal use of periconceptional folic acid supplements globally. BJOG.2004;111(5):399-408.

  34. Navarrete-Muñoz E, Valera-Gran D, García M, Giménez-Monzo D, Morales E, Julves J et al. Use of high dosis of folic acid supplements in pregnant women in Spain: an INMA cohort study. BMJ Open. 2015;5:e009202. Doi: 10.1136/bmjopen-2015-009202

  35. Valera-Gran D, García M, Navarrete-Muñoz EM, Fernández-Somoano A, Tardón A, Julvez J et al. Folic acid supplements during pregnancy and child psychomotor development after the first year of life. JAMA Pediatr. 2014;168(11):e142611. Doi:10.1001/jamapediatrics.2014.2611.

  36. Black R. Micronutriments in pregnancy. British Journal of Nutrition. 2001; 85(Suppl 2): S193-S197.

  37. Marangoni F, Cetin I, Canzone G, Giovannini M, Scollo P, Corsello G, Poli A. Maternal diet and nutrient requeriments in pregnancy and breastfeeding. An Italian consensus document. Nutrients. 2016;8(10):629 doi:10.3390/nu8100629.

  38. Haugen M, Brantsæter AL, Alexander J, Meltzer HM. Dietary supplements contribute substantially to the total nutrient intake in pregnant Norwegian women. Ann Nutr Metab. 2008;52(4):272-80.

  39. Rondó PHC, Fukushima CM, Moraes F. Vitamin-mineral supplement use by low-income Brazilian pregnant adolescents and non-adolescents and the predictors for non-use. Eur J Clin Nutr.2006;6:1108-14.

  40. Pita G, Pineda D, Martín I, Monterrey P, Serrano G, Macías C. Ingesta de macronutrientes y vitaminas en embarazadas durante un año. Rev Cubana Salud Pública 2003;29(3):220-7.




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