medigraphic.com
Instituto Nacional de Salud Pública

2017, Número 6

<< Anterior Siguiente >>

salud publica mex 2017; 59 (6)


Inequidades en la mortalidad materna en México: un análisis de la desigualdad a escala subestatal

Pisanty-Alatorre J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 42
Paginas: 639-649
Archivo PDF: 720.17 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Estimar la razón de mortalidad materna (RMM) de las distintas regiones subestatales del país, para identificar aquellas con mayores índices, así como el grado de desigualdad interregional. Material y métodos. De bases de datos oficiales y públicamente disponibles, se tomaron los datos de muerte materna y de recién nacidos registrados, de 2005 a 2014. Se realizó una regionalización a partir de divisiones político-administrativas de cada estado y se calculó la RMM para las mismas, así como los coeficientes Gini. Resultados. La RMM por región subestatal varía de 16 (en Nuevo León no metropolitano) a 160 (en Sola de Vega, Oaxaca); asimismo, se identificaron 13 regiones de muy alta o extremadamente alta mortalidad materna. El coeficiente Gini nacional es de 0.175; destacan Chihuahua, Nayarit, Oaxaca y Guerrero como estados con una distribución muy desigual de la mortalidad materna. Conclusiones. Los promedios estatales de mortalidad materna ocultan importantes desigualdades al interior de los estados, reflejo de múltiples inequidades subyacentes.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Asamblea General de las Naciones Unidas. Declaración del Milenio [monografía en internet]. Nueva York: Organización de las Naciones Unidas, 2000 [citado abril 30, 2017]. Disponible en: http://www.un.org/ spanish/milenio/ares552.pdf

  2. Alkema L, Chou D, Hogan D, Zhang S, Moller AB, Gemmill A, et al. Global, regional, and national levels and trends in maternal mortality between 1990 and 2015, with scenario-based projections to 2030: a systematic analysis by the UN Maternal Mortality Estimation Inter-Agency Group. Lancet. 2015;387(10017):462-74. https://doi.org/10.1016/50140- 6736(15)000838-7

  3. Organización de las Naciones Unidas. Objetivos de Desarrollo del Milenio. Informe de 2015 [monografía en internet]. Nueva York: Organización de las Naciones Unidas, 2015 [citado abril 30, 2017]. Disponible en: http:// www.un.org/es/millenniumgoals/pdf/2015/mdg-report-2015_spanish.pdf

  4. United Nations General Assembly. Transforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development. Resolution adopted by the General Assembly on 25 September 2015. A/RES/70/1. Nueva York: Organización de las Naciones Unidas, 2015.

  5. Sesia P. Derechos humanos, salud y muerte materna: características, potencial y retos de un nuevo enfoque para lograr la maternidad segura en México. Rev Andal Antropol. 2013;(5):66-90.

  6. Sesia P. El papel de la desigualdad social en la muerte de mujeres indígenas oaxaqueñas durante la maternidad. Aportes desde una epidemiología social y una antropología médica «crítica». En: Haro JA, coord. Epidemiología sociocultural: un diálogo en torno a su sentido, métodos y alcances. Buenos Aires: Centro de Estudios en Salud y Sociedad- El Colegio de Sonora, 2011: 241-269.

  7. Ronsmans C, Graham WJ. Maternal mortality: who, when, where and why. Lancet. 2006;368 (9542):1189-200. https://doi.org/10.1016/S0140- 6737(06)69389-X

  8. Freyermuth-Enciso G. Mortalidad materna en México: inequidad institucional y desigualdad entre mujeres. En: Sánchez-Bringas A, coord. Desigualdades en la procreación: trayectorias reproductivas, atención obstétrica y morbimortalidad materna en México. México, D.F: UAM/Ítaca, 2014:21-70.

  9. Acurio-Páez D. La salud: bien público concebido en lo «glocal». En: Granda-Ugalde E. La salud y la vida [monografía en internet], Quito: OPS/ Ministerio de Salud Pública de Ecuador/UCuenca/ UNL/ALAMES, 2011: 129-37. [citado may 19, 2017]. Disponible en: http://www.alames.org/ index.php/documentos/libros/medicina-social/libros-1/69-grandaiii/file

  10. Granda-Ugalde E. Globalización de los riesgos en salud. Rev Fac Nac Salud Publica. 2006;24(Número especial):112-129.

  11. Granda-Ugalde E. Salud: globalización de la vida y de la solidaridad. En: Granada-Ugalde E. La salud y la vida [monografía en internet]. Quito: OPS/ Ministerio de Salud Pública de Ecuador/UCuenca/ UNL/ALAMES, 2009: 135-53. [citado may 19, 2017]. Disponible en: http://alames.org/index. php/documentos/libros/medicina-social/libros-1/67-la-salud-y-la-vidavolumen- 1/file

  12. Cabrera A, Camacho I, Cortés N, Eibenschutz-Hartman C, González- Guzmán R, Ortiz-Hernández L, et al. Por una discusión acerca de los informes de la CDSS desde la perspectiva de la medicina social latinoamericana. En: Eibenschutz C, Tamez-González S, coords. ¿Determinación social o determinantes sociales de la salud? México: Universidad Autónoma Metropolitana, 2011: 25-42.

  13. Breilh J. La determinación social de la salud como herramienta de transformación hacia una nueva salud pública (salud colectiva). Rev Fac Nac Salud Pública. 2013;31(suppl. 1):S13-27.

  14. Breilh J, Campaña A, Granda E. Regionalización de la calidad de vida y salud materno-infantil: aproximación a la geografía de las condiciones de salud-enfermedad en el Ecuador. En: Geografía de la salud en el Ecuador. Quito: Instituto Panamericano de Geografía e Historia, Sección Ecuador, 1991: 91-110.

  15. Breilh J. La epidemiología crítica: una nueva forma de mirar la salud en el espacio urbano. Salud Colect. 2010;6(1):83-101. https://doi. org/10.18294/sc.2010.359

  16. Vargas-Escamilla BF, Campos-Navarro R. Trayectoria de atención, desatención y denuncia en un caso de mortalidad materna: perspectiva local-global. Rev CONAMED. 2015;20(4):174-81.

  17. López-Arellano O, Blanco-Gil J. Desigualdad social e inequidades en salud. Desarrollo de conceptos y comprensión de relaciones. Salud Problema. 2003;8(4):7-16.

  18. Mahler H. The safe motherhood initiative: a call to action. Lancet. 1987;1(8534):668-670. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(87)90423-5

  19. Freyermuth G, Luna M, Muños JA. Indicadores 2014. Mortalidad materna en México [monografía en internet]. México: CIESAS, 2016. [citado may 19, 2017]. Disponible en: http://www.omm.org.mx/images/stories/ Documentos%20grandes/INDICADORES_2014_Web.pdf

  20. Freyermuth-Enciso G. Determinantes sociales en la mortalidad materna en México. Rev CONAMED. 2016;21(1):25-32.

  21. Organización Mundial de la Salud. Alma Ata 1978. Atención primaria de salud. Ginebra: Organización Mundial de la Salud, 1978.

  22. Dirección General de Información en Salud. Cubo Dinámico 2002- 2014 Muertes maternas INEGI/SS [sitio de internet]. México: Secretaría de Salud, 2016 [citado nov 18, 2016]. Disponible en: http://www.dgis.salud. gob.mx/contenidos/basesdedatos/bdc_defunciones_gobmx.html

  23. Dirección General de Información en Salud. Cubos Dinámicos- Nacimientos [sitio de internet]. México: Secretaría de Salud, 2016 [citado nov 18, 2016]. Disponible en: http://www.dgis.salud.gob.mx/contenidos/ basesdedatos/bdc_nacimientos_gobmx.html

  24. Instituto Nacional para el Federalismo y el Desarrollo Municipal. Enciclopedia de los Municipios y Delegaciones de México [sitio de internet]. México: INAFED, s.f. [citado nov 18, 2016]. Disponible en: http://siglo. inafed.gob.mx/enciclopedia/principal.html

  25. Gobierno del Estado de Chihuahua. 3er informe de gobierno 2010-2016. Anexo estadístico [monografía en internet]. Gobierno del Estado de Chihuaua, s.f. [citado may 19, 2017]. Disponible en: http://www.chihuahua.gob. mx/atach2/principal/uploads/informes/informe2013/anexo_estadistico.pdf

  26. AR Información para Decidir. Índice de competitividad sistémica de las entidades federativas 2006. Estado de Sinaloa [sitio de internet], 2006. Disponible en: http://slideplayer.es/slide/1025391/

  27. Montiel-Armas I. Tablas de mortalidad del estado de Sonora y sus regiones [monografía en internet]. s.l.:Consejo Estatal de Población, Gobierno del Estado de Sonora, 2013 [citado nov 18, 2016]. Disponible en: http://www.coespo.sonora.gob.mx/documentos/Tablas_mortalidad_sonora. pdf

  28. Gobierno del Estado de Tlaxcala. Plan Estatal de Desarrollo 2011- 2016. Periódico Oficial [internet] 2011 jun 17. [citado may 19, 2017]. Disponible en: http://www.siicyt.gob.mx/index.php/normatividad/estatales/ programas-estatales/1168-tlaxcala/file

  29. Comité de Planeación para el Desarrollo del Estado de Zacatecas. Regiones COPLADEZ [internet], 2016 [citado nov 18, 2016]. Disponible en: http://upla.zacatecas.gob.mx/wp-content/uploads/2014/03/REGIONES%20 COPLADEZ.pdf

  30. Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Consulta interactiva de datos. México: Inegi, 2017 [citado may 19, 2017]. Disponible en: www.inegi. org.mx/est/lista–cubos/consulta.aspx?p=pob&c=1

  31. CDC/National Center for Health Statistics. Reliability of estimates [sitio de internet]. Atlanta: CDC, s.f. [citado feb10, 2017]. Disponible en: https://www.cdc.gov/nchs/ahcd/ahcd_estimation_reliability.htm

  32. QGIS Development Team. QGIS Geographic Information System [sitio de internet]. Open Source Geospatial Foundation, 2016. [citado may 19, 2017]. Disponible en: http://www.qgis.org

  33. Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Marco geoestadístico 2010 versión 5.0.A (Censo de Población y Vivienda 2010). México: Inegi, 2010 [citado may 19, 2017]. Disponible en: www.beta.inegi.org.mx/app/ biblioteca/ficha.html?upc-702825292805

  34. Pan American Health Organization. Measuring health inequalities: Gini coefficient and concentration index. Epidemiol Bull. 2001;22(1):3-4.

  35. Pisanty-Alatorre J. Inequidades en la mortalidad materna en México: un análisis de la desigualdad a escala sub-estatal. Anexo 1. Zenodo 2017 aug 20. https://doi.org/105281/zenodo.845930

  36. García-Martínez B. Las regiones de México: breviario geográfico e histórico. México: El Colegio de México, 2008.

  37. Hersch-Martínez P. Epidemiología sociocultural: una perspectiva necesaria. Salud Publica Mex. 2013;55(5):512-8. https://doi.org/10.21149/ spm.v5515.7252

  38. Spinelli H. Volver a pensar en salud: programas y territorios. Salud Colect. 2016;12(2):149-71. https://doi.org/10.18294/sc.2016.976

  39. Blanco-Gil J, López-Arellano O, Rivera-Márquez A. Calidad de vida, salud y territorio: desarrollo de una línea de investigación. México: Universidad Autónoma Metropolitana (Serie Académicos), 2014.

  40. Iriart C, Waitzkin H, Breilh J, Estrada A, Elías-Merhy E. Medicina social latinoamericana: aportes y desafíos. Rev Panam Salud Publ. 2002;12(2):128- 36. https://doi.org/10.1590/S1020-49892002000800013

  41. Restrepo E, Rojas A. Inflexión decolonial: fuentes, conceptos y cuestionamientos. Popayán: Universidad del Cauca (Colección Políticas de la alteridad), 2010.

  42. Bibeau G. ¿Hay una enfermedad en Las Américas? Otro camino de la antropología médica para nuestro tiempo. En: Pinzón-Castaño CE, Suárez R, Garay G, comps. Cultura y salud en la construcción de Las Américas Reflexiones sobre el sujeto social. Bogotá: Instituto Colombiano de Cultura/ Instituto Colombiano de Antropología/ Comitato Internazionale per lo Svilupo dei Popoli, 1992.




2020     |     www.medigraphic.com