Zárate-Treviño A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 595-596
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FRAGMENTO

Hace apenas dos meses, en el mes de julio de 2002, estalló un gran desconcierto en el medio médico por haberse suspendido una prueba clínica dirigida a establecer la eficacia y seguridad del uso de la terapia hormonal de reemplazo con la combinación estrógeno-progestágeno" en cerca de 16 mil mujeres postmeno-páusicas. Dicho estudio, denominado "Iniciativa de Salud de la Mujer" (en inglés: Women's Health Initiative, WHI), es un estudio prospectivo y aleatorio con mujeres sanas en la postmenopausia, entre 50 y 79 años de edad, divididas en tres grupos. El primer grupo comprendió mujeres con presencia de útero, quienes recibieron por vía oral una mezcla de estrógenos combinados de origen equino y un progestágeno; un segundo grupo incluía mujeres con antecedente de histerectomía que sólo recibieron los estrógenos, y un tercer grupo recibieron un placebo. La prueba clínica estaba diseñada para durar 8.5 años y por lo tanto completarse en 2005; sin embargo, poco después de los cinco años se encontró que las mujeres que recibían la combinación estrógenos/progestágenos (E/P) mostraron un mayor "riesgo relativo de cáncer mamario invasor por lo que se suspendió el estudio con el primer grupo. La tasa de mortalidad por cáncer mamario se mantuvo semejante en los tres grupos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Writing Group for the Women's Health Initiative Investigators. Risks and Benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women's Health Initiative randomized controlled trial. JAMA 2002;288:321-333.

2. Chen CL, Weiss NS, Newcomb P, Barlow W, White E. Hormone replacement therapy in relation to breast cancer. JAMA 2002;287:734-741.

3. Grady D, Herrington D, Bittner V, et al. Cardiovascular disease outcomes during 6.8 years of hormone therapy: Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study follow-up (HERS II) JAMA 2002;288:49-57.

4. Hulley S, Furberg C, Barret-Connor E. Noncardiovascular disease outcomes during 6.8 years or hormone replacement therapy. Heart and estrogen/progestin replacement study follow-up (HERS II). JAMA 2001;288:58-66.

5. Zárate A, Hernández M. Terapia de reemplazo hormonal en mujeres menopáusicas tratadas por cáncer mamario. Rev Med IMSS 2002;40:369-371.

6. Ross RK, Paganini-Hill A, Wan P, Pike M. Effect of hormone replacement therapy on breast cancer: estrogen versus- estrogen plus progestin. J Natl Cancer Inst. 2000;92:328-332.