2017, Número 1
Rev Med MD 2017; 8.9 (1)
Complicaciones en vitrectomía por retinopatía diabética y su relación con niveles de HbA1c
Márquez-Cardona ET, Arévalo-Simental DE, Cisneros-Gómez S, Becerra-Cota M, Soria-Orozco CL, Cortes-Quezada S, Roig ME
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 32-36
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RESUMEN
Introducción La retinopatía diabética es la tercera causa de ceguera irreversible en el mundo, pero la primera en personas de edad productiva en países en vías de desarrollo; a su vez esta, es la principal complicación microvascular que se presenta en pacientes con Diabetes. Existe la percepción de que hay mayor frecuencia de complicaciones postquirúrgicas de vitrectomía en pacientes con mal control glucémico, sin embargo, la evidencia científica no es concluyente por lo que se realizó el presente estudio con el objetivo de describir la incidencia de complicaciones en pacientes postquirúrgicos de vitrectomía y su relación con el porcentaje de hemoglobina glucosilada.Material y Métodos Se trata de un estudio retrospectivo realizado en el Servicio de Retina de la Unidad Oftalmológica de Alta Especialidad del Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde. Se recopiló y analizó la información de pacientes sometidos a facoemulsificación más vitrectomía o vitrectomía simple por complicaciones de retinopatía diabética.
Resultados Se incluyeron 101 pacientes. El rango de edad fue de 33 a 74 años, con promedio de 57.35 años, 72% (73 pacientes) presentaron HbA1c mayor a 7% colocándolos en el grupo de mal control glucémico, el 28% (28 pacientes) restante fue colocado en el grupo de buen control glucémico con HbA1c menor a 7%. En el grupo de mal control glucémico se registraron 21 casos con complicaciones (27%), en el grupo de buen control glucémico, se presentaron 4 casos con complicaciones (17%).
Conclusiones Los pacientes en el grupo de mal control glucémico presentaron complicaciones en un porcentaje mayor con 27% de los casos, en comparación con el 17% del grupo de buen control. Se considera de importancia que éste análisis sirva para generar nuevos protocolos de estudio con las características necesarias para establecer mejores criterios pre quirúrgicos, creemos necesario realizar un análisis de la problemática de manera prospectiva y analítica, con una muestra suficiente para poder establecer criterios pre quirúrgicos válidos y confiables.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
DCCT ResearchGroup. The Diabetes Control and Complications Trial (DCCT). Design and methodologic considerations for the feasibility phase. The DCCT ResearchGroup. Diabetes 1986; 35: 530-45. 5.Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Research Group. Early vitrectomy for severe vitreous hemorrhage in diabetic retinopathy. Arch Ophthal 1985; 103:1644-52.