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ISSN 0188-2198 (Impreso)

2017, Número 3

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Rev Mex Cardiol 2017; 28 (3)


Evaluación estratégica de la isquemia miocárdica silenciosa en un grupo de pacientes con artritis reumatoide y factores de riesgo cardiovascular tradicionales

Puente-Barragán AC, Santiago-Ramírez R, Valdés-Becerril G, Muñoz-López S, Martínez-Escobar MC, Delgado-Espejel LG

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 111-117
Archivo PDF: 199.58 Kb.


RESUMEN

Introducción: La IC se ha convertido en un importante punto de partida a largo plazo para los pacientes con AR independientemente de los FRCV tradicionales. Por lo tanto, las lesiones cardiovasculares y la mortalidad podrían deberse a la presencia de una respuesta inflamatoria sistemática crónica. Sin embargo, hay una brecha en su diagnóstico ya que los síntomas permanecen en silencio hasta que ocurren eventos importantes. Objetivo: Evaluar mediante tomografía computarizada de emisión de un solo fotón (g-SPECT). Perfusión miocárdica en pacientes mexicanos asintomáticos con AR y al menos un FRCV tradicional, sin antecedentes de angina. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio prospectivo con un número total de 91 pacientes. Se evaluaron las características FRCV y AR. Los evaluamos de forma no invasiva con g-SPECT para revelar isquemia, territorios y severidad. Se calcularon los riesgos relativos la isquemia de 95% dadas las variables asociadas. Resultados: Veintidós (24.2%) pacientes presentaron isquemia, la mitad de ellos en territorio LAD. Respecto a los FRCV y características de la enfermedad; sólo los fumadores y los pacientes sometidos a un tratamiento con esteroides presentaron mayor riesgo de presentar isquemia (0.49 [0.24 a 0.98] y 2.04 [1.01 a 4.14, respectivamente) con p = 0.046. Conclusión: Hemos aportado pruebas adicionales para diagnosticar la isquemia estratégicamente en los pacientes con AR, incluso si no tienen síntomas y con independencia de la existencia de factores de riesgo cardiovascular para prevenir y reducir la mortalidad cardiovascular.


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