2017, Número 08
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Ginecol Obstet Mex 2017; 85 (08)
Sutura compresiva invaginante para control de la hemorragia obstétrica
Trejo-Romero JC, Reyes-Hernández MU, Mendoza-Reyes E, Sandoval-García-Travesí FA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 498-503
Archivo PDF: 227.13 Kb.
RESUMEN
Objetivo: determinar el efecto de la aplicación de la sutura compresiva
invaginante para control de la hemorragia obstétrica secundaria
a atonía uterina.
Materiales y Métodos: estudio retrospectivo, transversal y descriptivo.
Expedientes clínicos de pacientes del Hospital de Ginecología
y Obstetricia de Ciudad Cuauhtémoc atendidas entre enero 2015 a
marzo 2016 a quienes se aplicó la sutura compresiva invaginante
como primer procedimiento quirúrgico en hemorragia obstétrica
secundaria a atonía, sin respuesta al tratamiento farmacológico. Para
el análisis estadístico se utilizaron medidas de tendencia central y el
programa SPSS versión 16.0.
Resultados: se identificaron 9 pacientes con edad promedio de
25.1 años (límites 14 y 40), edad gestacional de 37.2 semanas (límites
32 y 40). El sangrado promedio fue de 2033 mL (límites 1800 y
2500 mL). El tiempo promedio de la intervención quirúrgica fue de
49 minutos y el tiempo de colocación de la sutura de 1.8 minutos. La
sutura compresiva invaginante fue efectiva como único procedimiento
en 8 casos (89%). En un caso se requirieron otros procedimientos (BLynch,
ligadura de arterias hipogástricas, histerectomía obstétrica).
No se identificaron complicaciones a corto plazo asociadas con el
procedimiento, ni hubo muertes maternas.
Conclusiones: la sutura compresiva invaginante fue efectiva,
como primer procedimiento quirúrgico, para controlar la hemorragia
obstétrica y sin complicaciones a corto plazo. La cantidad de casos
es limitada por lo que no puede descartarse la posibilidad de complicaciones
a largo plazo y la necesidad de más estudios.
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