medigraphic.com
ISSN 1028-4818 (Digital)

2017, Número 3

<< Anterior

Mul Med 2017; 21 (3)


Morbilidad materna extremadamente grave y mortalidad, indicadores de calidad de la atención obstétrica

Correa AK, Paz SCE, Albán MC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 48
Paginas: 290-310
Archivo PDF: 292.88 Kb.


RESUMEN

La mortalidad materna es un indicador que permite evaluar el desarrollo de un país por lo que debe prestarse especial atención a la mortalidad materna extremadamente grave como alternativa para disminuir las cifras de mujeres que mueren durante la etapa de reproducción. Este estudio expone los hallazgos de la etapa de construcción teórica de una investigación sobre los indicadores de calidad en la atención obstétrica en los hospitales «Dr. Teodoro Maldonado Carbo» y «Enrique C. Sotomayor» de Guayaquil, Ecuador; se realizó una actualización epistémica a través de la hermenéutica y revisión bibliográfica que permitieron el cotejo y análisis de una abundante y variada literatura científica autorizada, con el propósito de analizar y divulgar tan valioso asunto en aras de favorecer la reducción de la mortalidad materna. Los resultados principales revelan los factores predictores de morbilidad materna extremadamente grave más frecuentes como la edad mayor de 34 años, la exclusión social y la historia previa de hemorragia postparto, entre antecedentes de complicaciones. Otro aspecto identificado fue el oportuno diagnóstico de la mortalidad materna extremadamente grave y la rápida admisión de las mujeres en las unidades de cuidados intensivos, para lo cual han de tenerse criterios propios.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Carbonell GI, González RG. Vigilancia epidemiológica de la morbilidad materna extremadamente grave [Internet]. En: Águila Setién SI, Álvarez Toste M, Breto García A, et al. Morbilidad materna extremadamente grave, un reto actual para la reducción de la mortalidad. La Habana: INHEM- Editorial Ciencias Médicas- UNICEF; 2013.p. 24-44 [citado 20 Mar 2016]. Disponible en: https://www.unicef.org/lac/morbilidad_materna_full.pdf.

  2. World Health Organization. Maternal mortality 2005. Estimates developed by WHO, UNICEF, UNFPA, and the World Bank [Internet]. Geneva: WHO/UNFPA/UNICEF/World Bank; 2007 [citado 20 Mar 2016]. Disponible en: http://www.who.int/whosis/mme_2005.pdf.

  3. Carbonell García IC, López Barroso R, Alba Arias Y, Gómez Padró T, Smith Salazar L, Álvarez Toste M, et al. Caracterización clínico-epidemiológica de la morbilidad materna extremadamente grave. Santiago de Cuba 2009. Rev Cubana Hig Epidemiol [Internet]. 2009[citado 20 Mar 2016]; 47(3). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/hie/vol47_3_09/hie06309.pdf.

  4. Álvarez Toste M, Salvador Álvarez S, González Rodríguez G, Pérez DR. Caracterización de la morbilidad materna extremadamente grave. Rev Cubana Hig Epidemiol [Internet]. 2010 [citado 12 Abr 2017]; 48(3:)310-32. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/hie/v48n3/hie10310.pdf.

  5. Mejía Monroy AM, Téllez Becerrill GE, González Vargas A. Morbilidad materna extrema (near miss) y muertes maternas. Arch Inv Mat Inf [Internet]. 2012 [citado 12 Abr 2017]; IV (3):146-53. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/imi/imi-2012/imi123e.pdf.

  6. Álvarez Toste M. Morbilidad materna extremadamente grave. Generalidades. En: Águila Setién SI, Álvarez Toste M, Breto García A, et al. Morbilidad materna extremadamente grave, un reto actual para la reducción de la mortalidad. La Habana: INHEM- Editorial Ciencias Médicas- UNICEF; 2013.p. 13-23 [citado 20 Mar 2016]. Disponible en: https://www.unicef.org/lac/morbilidad_materna_full.pdf.

  7. Cuba. Ministerio de Salud Pública. (2016). Anuario Estadístico 2015 [Internet]. La Habana: MINSAP-Dirección Registros Médicos y Estadísticas de Salud; 2016 [citado 12 Abr 2017]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2016/04/Anuario_2015_electronico-1.pdf.

  8. Tunçalp Ö, Hindin MJ, Souza JP, Chou D, Say L. The prevalence of maternal near miss: a systematic review. BJOG [Internet]. 2012 [citado 12 Abr 2017]; 119(6):65361. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2012.03294.x/pdf.

  9. Cuba. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Biblioteca Médica Nacional. Mortalidad Materna. Epidemiología y Servicios de Salud Materna. Bibliomed Suplemento [Internet]. 2017Ene-Feb [citado 10 Abr 2017]. Disponible en: http://files.sld.cu/bmn/files/2016/12/bibliomed-suplemento-enero-2017.pdf.

  10. Organización Mundial de la Salud. Mortalidad Materna [Internet]. Ginebra: OMS; 2016. [citado 10 Abr 2017]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs348/es/.

  11. Say L, Chou D, Gemmill A., Tunçalp Ö, Moller AB, & Daniels J. Global Causes of Maternal Death: A WHO Systematic Analysis. Lancet Global Health [Internet]. 2014 [citado 17 Abr 2016]; 2(6): 323-33. Disponible en: http://www.thelancet.com/pdfs/journals/langlo/PIIS2214-109X(14)70227-X.pdf.

  12. Carrillo Franco J, García Balaguera C. Comportamiento de la morbilidad materna extrema en el departamento del Meta, Colombia, 2014. Hacia promoc salud [Internet]. 2016 [citado 21 Abr 2017]; 21(1): 15-25. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/hpsal/v21n1/v21n1a02.pdf. DOI: 10.17151/hpsal.2016.21.1.2.

  13. Álvarez Toste M, Ramos del Valle I, Salvador Álvarez S. En: Águila Setién SI, Álvarez Toste M, Breto García A, et al. Morbilidad materna extremadamente grave, un reto actual para la reducción de la mortalidad. La Habana: INHEM- Editorial Ciencias Médicas- UNICEF; 2013.p. 45-51 [citado 20 Mar 2016]. Disponible en: https://www.unicef.org/lac/morbilidad_materna_full.pdf.

  14. Gil González I, Díaz Sánchez Y, Rodríguez López JF. Morbilidad materna extremadamente grave y calidad de los cuidados maternos en Villa Clara. Medicentro Electrónica [Internet]. 2014 [citado 20 Mar 2017]; 18(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30432014000200002&nrm=iso.

  15. Organización Mundial de la Salud. ¿Por qué siguen muriendo tantas mujeres durante el embarazo y el parto? [Internet] Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2015. [citado 20 Mar 2017]. Disponible en: http://www.who.int/features/qa/12/es/index.html.

  16. Organización de Naciones Unidas. Global Strategy for Women's, Children's and Adolescents' Health, 2016-2030 [Internet]. New York: United Nations; 2015. [citado 20 Mar 2017]. Disponible en: http://www.who.int/pmnch/media/events/2015/gs_2016_30.pdf.

  17. Pattinson RC, Hall M. Near misses: a useful adjunct to maternal death enquires. Br Med Bull. 2003; 13: 23143.

  18. Say L, Pattinson RC, Gulmezoglu AM. WHO systematic review of 25 maternal morbidity and mortality: the prevalence of severe acute maternal morbidity (near miss) Reprod Health [Internet]. 2004 [citado 20 Mar 2017]; 1(3). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC516581/.

  19. Mahutte NG, Murphy-Kaulbeck L, Le Q, Solomon J, Benjamin A, Boyd ME.(1999). Obstetric admissions to the intensive care unit. Obst Gynecol. 1999; 94(2): 2636.

  20. Diaz de Souza JP, Duarte G, Basile Filho A. Near-miss maternal mortality in developing countries. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002; 104(1): 80.

  21. Baskett TF, Sternadel J. Maternity intensive care and near-miss mortality in obstetrics. Br J Obstet Gynaecol [Internet]. 1998 [citado 20 Mar 2017];105(9):9814. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.1998.tb10261.x/pdf.

  22. Waterstone M, Bewley S, Wolfe C. Incidence and predictors of severe obstetric morbidity: case control study. Br Med J [Internet]. 2001 [citado 20 Mar 2017]; 322(7294): 108494. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC31259/.

  23. Mantel GD, Buchmann E, Rees H, Pattinson RC. Severe acute maternal morbidity: a pilot study of a definition for a near miss. BJOG. 1998; 105 (9):98590.

  24. Ministerio de la Protección Social de Colombia. Capacitación e implementación en la metodología de la vigilancia de la mortalidad materna extrema externa en diez direcciones territoriales de salud. Bogotá: Ministerio de la Protección Social de Colombia; 2008.

  25. Pattison RC, Buchmann E, Mantel GD, Schoon M, Rees H. Can enquires into severe acute maternal morbidity act as surrogate for maternal death enquires? BJOG [Internet]. 2003 [citado 14 Mar 2017]; 110(10):88993. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2003.03044.x/pdf.

  26. Souza JP, Cecatti JG, Parpinelli MA, Serruya SJ, Amaral E. Appropriate criteria for identification of near miss maternal morbidity in tertiary care facilities: a cross sectional study. BMC Pregnancy Childbirth [Internet]. 2007 [citado 14 Mar 2017]; 7:20. Disponible en: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2393-7-20.

  27. Stones W, Lim W, Al-Azzawi F, Kelly M. An investigation of maternal morbidity with identification of life-threatening `near miss' episodes. Health Trends. 1991; 23(1):135.

  28. WHO, UNFPA, UNICEF, The World Bank. Reduction of maternal mortality: A joint WHO/UNFPA/UNICEF/World Bank statement. Geneva: The World Health Organization; 1999.

  29. Say L, Souza JP, Pattinson RC, WHO working group on Maternal Mortality and Morbidity classifications. Maternal near miss towards a standard tool for monitoring quality of maternal health care. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2009; 23(3): 28796.

  30. Paruk F, Moodley J. Severe obstetric morbidity. Curr Opin Obstet Gynecol. 2001; 13: 5638.

  31. Álvarez Toste M, Hinojosa Álvarez MC, Salvador Álvarez S, López Barroso R, González Rodríguez G, Carbonell I, et al. Morbilidad materna extremadamente grave, un problema actual. Rev Cubana Hig Epidemiol [Internet]. 2011 [citado 12 Abr 2017]; 49(3):420-33. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/hie/v49n3/hie10311.pdf.

  32. Goffman D, Madden RC, Harrison EA, Merkatz IR, Chazotte C. Predictors of maternal mortality and near-miss maternal morbidity. J Perinatol [Internet]. 2007 [citado 12 Abr 2017]; 13: 597601. Disponible en: https://www.nature.com/jp/journal/v27/n10/full/7211810a.html.

  33. Bewley S, Wolfe C, Waterstone M. Severe morbidity in the UK En: MacLean AB, Neilson JP, eds. Maternal Morbidity and Mortality. London: RCOG Press; 2002. p. 13246.

  34. Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ, Spong CY, Leindecker S, Varner MW, et al. Maternal and perinatal outcome associated with a trial of labour after prior caesarian delivery. N Eng J Med [Internet]. 2004 [citado 12 Abr 2017]; 351(25):25819. Disponible en: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa040405#t=article.

  35. Oliva Roselló MT. Mortalidad materna baja 41 % en A. Latina. Boletín Al Día [Internet]. 2012 [citado 12 Abr 2017]. Disponible en: http://boletinaldia.sld.cu/aldia/2012/07/05/mortalidad-materna-baja-41-en-a-latina/.

  36. AbouZahr C, Wardlaw T. Maternal mortality at the end of a decade: signs of progress? Bull World Health Org [Internet].2001 [citado 12 Abr 2017]; 13(6):5618. Disponible en: http://www.who.int/bulletin/archives/79(6)561.pdf.

  37. Ronsmans C, Filippi V. Reviewing severe maternal morbidity: learning from survivors from life-threatening complications [Internet]. En: World Health Organization. Beyond the Numbers: Reviewing Maternal Deaths and Complication to Make Pregnancy Safer. Geneva: World Health Organization; 2004.p. 10324. [citado 12 Abr 2017]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/42984/1/9241591838.pdf.

  38. Brown HL, Small M, Taylor YJ, Chireau M, Howard DL. Near miss maternal mortality in a multiethnic population. Ann Epidemiol. 2011; 21(2): 737.

  39. López DM, Robledo S. Morbilidad materna extrema: descripción de la notiûcación. SIVIGILA Cundinamarca 2014 [Internet]. Simposio Internacional de Estadística Bogotá; 2016 [citado 12 Abr 2017]. Disponible en: http://simposioestadistica.unal.edu.co/fileadmin/content/eventos/simposioestadistica/documentos/memorias/Memorias_2016/Posters/37._Morbilidad_materna_extrema_Lopez___Robledo.pdf.

  40. Heredia Capcha IC. Factores de riesgo asociados a preeclampsia en el hospital regional de Loreto de enero 2010 a diciembre 2014[Tesis para obtener el título de médico cirujano][Internet]. Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo, Perú; 2015 [citado 10 Abr 2017]. Disponible en: http://repositorio.upao.edu.pe/bitstream/upaorep/1262/1/HEREDIA_IRMA_FACTORES_RIESGO_PREECLAMPSIA.pdf.

  41. Acelas Granados DF, Orostegui A, Alarcón Nivia MA. Factores de riesgo para morbilidad materna extrema en gestantes sin demora en la atención médica según la estrategia camino para la supervivencia. Rev Chil Obstet Ginecol [Internet]. 2016 [citado 12 Abr 2017]; 81(3). Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262016000300003.

  42. Soni Trinidad C, Gutiérrez Mateos A, Santa Rosa Moreno F, Reyes Aguilar A. Morbilidad y mortalidad materna y factores de riesgo asociados con una urgencia obstétrica. Ginecol Obstet Mex [Internet].2015 [citado 12 Abr 2017]; 83(2): 96-103. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2015/gom152d.pdf.

  43. Wu Weng S, Huang L, Liston R, Heaman M, Baskett T, Rusen ID, et al. Severe maternal morbidity in Canada, 1991 2001. CMAJ [Internet].2005 [citado 12 Abr 2017]; 173(7): 75964. Disponible en: http://www.cmaj.ca/content/173/7/759.long.

  44. United Nations Children Fund (UNICEF). Levels and Trends in Child Mortality 2012 Report [Internet]. New York: UNICEF; 2012 [citado 12 Abr 2017]. Disponible en: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/levels_trends_child_mortality_2012.pdf.

  45. Filippi V, Ganaba R, Storeng K, Sombie I, Ouedraogo T, Marshall T, et al. Consequences of near miss obstetric complications in Burkina Faso: Initial insight into further questions [Internet]. 2005 [citado 12 Abr 2017]. Disponible en: http://iussp2005.princeton.edu/papers/51213.

  46. United Nations Children Fund (UNICEF) Levels and Trends in Child Mortality. 2015 Report [Internet]. New York: UNICEF; 2015 [citado 12 Abr 2017]. Disponible en: http://www.childmortality.org/files_v20/download/IGME%20Report%202015_9_3%20LR%20Web.pdf.

  47. Almerie Y, Almerie MQ, Matar HE, ShahrourY, Chamat AA, Abdulsalam A. Obstetric near-miss and maternal mortality in maternity university hospital, Damascus, Syria: a retrospective study. BMC Pregnancy Childbirth [Internet]. 2010 [citado 12 Abr 2016]; 10:65. Disponible en: http://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2393-10-65.

  48. Zeeman GG, Wendel GD, Cunningham FG. A blueprint for obstetric critical care. Am J Obstet Gynecol.2003; 188(2):532-6.




2020     |     www.medigraphic.com