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ISSN 0016-3813 (Impreso)

2002, Número 2

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Gac Med Mex 2002; 138 (2)


Fístula subaracnoidea-pleural traumática por herida de bala no penetrante en tórax

Sánchez-Lozada R, Ortiz-González J, Soto VR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 191-194
Archivo PDF: 90.93 Kb.


RESUMEN

Introducción: La fístula subaracnoidea pleural traumática (FSPT) es una lesión rara debida a la comunicación anómala entre el espacio pleural y el subaracnoideo. Se reporta una FSPT por lesión de bala que no fue penetrante, en la cavidad torácica. Caso clínico: Paciente masculino de 34 años que recibe heridas de bala en la cara posterior del tórax. Se identifica derrame pleural y lesión medular con fractura de la quinta vértebra torácica. El derrame es persistente y se asocia con cefalea. Se diagnostica FSPT por mielografía. Antes de realizar el manejo quirúrgico el paciente fallece de tromboembolia pulmonar masiva. La autopsia confirma el diagnóstico. Discusión: La FSPT se debe sospechar por la asociación de lesión medular con derrame pleural persistente. El diagnóstico se confirma radiológicamente. El manejo puede ser médico o quirúrgico.


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