2017, Número 3
An Med Asoc Med Hosp ABC 2017; 62 (3)
Estudio comparativo del nervio óptico mediante ecografía transorbital en mujeres sanas, embarazadas y con preeclampsia-eclampsia
Arteaga FCB, Ortega SJ, Urías RVEG, Chacón UEJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 166-171
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RESUMEN
Antecedentes: La preeclampsia-eclampsia es una enfermedad grave asociada a complicaciones maternas; entre ellas, neurológicas. En casos con aumento de la presión intracraneal, el diámetro de la vaina del nervio óptico se incrementa debido a su estrecha asociación con el líquido cefalorraquídeo. La ecografía transorbital ha demostrado correlación con un alza en la presión intracraneal. En 20% de los pacientes con preeclampsia, el diámetro de la vaina del nervio óptico alcanza valores compatibles con la presión intracraneal por encima de 20 mmHg. Material y métodos: Estudio transversal, multicéntrico. Participaron tres grupos de pacientes: 1) sanas, 2) con embarazo normoevolutivo y 3) con embarazo con preeclampsia-eclampsia. El diámetro se midió tres milímetros por detrás del globo ocular y usando un eje perpendicular al nervio óptico. Se realizaron tres mediciones de cada ojo, que se promediaron para minimizar la variabilidad de la medición. Resultados: Participaron 60 pacientes, 20 por cada grupo. El diámetro de la vaina del nervio óptico fue mayor en el grupo 3 para ambos ojos, con significancia estadística (p ‹ 0.05); 20% de ojos derechos y 25% de ojos izquierdos tuvieron un diámetro › 5.0 mm. La media para el ojo derecho del grupo 1 fue de 3.5 ± 0.5 mm versus 3.7 ± 0.7 mm del grupo 2 y versus 4.3 ± 0.9 mm del 3; la del ojo izquierdo fue 3.5 ± 0.6 mm versus 3.7 ± 0.7 mm versus 4.5 ± 0.8 mm para los grupos 1, 2 y 3, respectivamente. Conclusión: Pacientes del grupo 3 presentaron diámetros mayores de la vaina del nervio óptico en comparación con los grupos 1 y 2. La medición del diámetro del nervio óptico mediante ecografía transorbital aparece como unanueva herramienta promisora, económica, accesible y no invasiva para descartar elevación de la presión intracraneal en pacientes con preeclampsia-eclampsia.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)