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ISSN 0301-696X (Impreso)
Órgano de difusión del Servicio de Sanidad Militar y del Colegio Nacional de Médicos Militares

2017, Número 4

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Rev Sanid Milit Mex 2017; 71 (4)


Morbilidad y mortalidad de la traqueostomía percutánea en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Central Militar

Patiño-Salazar HM, Torres-Alarcon CG, Morales-Pogoda II, Sandoval-De La Cruz R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 322-341
Archivo PDF: 306.26 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: la traqueostomía percutánea es uno de los procedimientos más utiizados en la unidad de terapia intensiva. Está indicada en pacientes que requieren una vía aérea prolongada. Las ventajas para el paciente y la institución son múltiples por su carácter invasivo y fisiológicamente crítico. La traqueostomía puede vincularse con morbilidad significativa e incluso mortalidad. En el Hospital Central Militar se realiza desde hace 16 años.
Objetivo: evaluar la morbilidad y mortalidad de la traqueostomía percutánea en el Hospital Central Militar.
Materiales y métodos: estudio observacional, analítico, prospectivo y transversal, de 10 meses, en pacientes que requieren traqueostomía percutánea electiva, con APACHE menor de 25 en la unidad de terapia intensiva de adultos.
Resultados: se incluyeron 36 procedimientos en pacientes de 54.1 ± 19.3 años de edad; 77.8% (n = 28) se llevó a cabo con apoyo de broncoscopio. El procedimiento lo realizó un médico residente en 55.6% (n = 20) y un especialista en 44.4% (n = 16). La duración del procedimiento se registró sin diferencia estadística entre el tipo de médico o la especialidad. Las complicaciones representaron 13.9% (n = 5). El sangrado fue mínimo y con mayor frecuencia en 40% (n = 2). La mortalidad durante el procedimiento fue nula y la mortalidad antes de la decanulación en 38.2% de los casos (n = 13). Los factores asociados con la mortalidad fueron: el diagnóstico (p = 0.001) y la edad (p = 0.0001).
Conclusiones: la morbilidad de la traqueostomía percutáneas en la unidad de terapia intensiva del Hospital Central Militar fue de 13.9%, y el sangrado fue la causa más frecuente. La mortalidad durante el procedimiento fue nula.


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