2005, Número 2
Rev Gastroenterol Mex 2005; 70 (2)
Vólvulus de sigmoides en un paciente joven
Noriega MO, Andrade BJG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 203
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FRAGMENTO
Masculino de 21 años de edad, se presenta a nuestra institución con primer cuadro de dolor abdominal difuso, de ocho horas de evolución, que inició en epigastrio, de tipo cólico, intenso, intermitente, además de náuseas y vómito. No tiene antecedente de cirugía previa. El examen físico revela taquicardia, abdomen en madera, ruidos abdominales ausentes y deshidratación importante. Leucocitosis de 16,740 mm3 con 6% de bandas. La radiografía simple de abdomen muestra el signo de imagen en grano de café compatible con un vólvulus de sigmoides, llegando al diagnóstico de abdomen agudo secundario a vólvulus de sigmoides. Por lo que se somete a laparotomía de urgencia donde se confirma dicho diagnóstico, se procede a desvolvular el sigmoides, pero los vasos sigmoideos se encuentran trombosados, además de un hematoma en el mesosigma, por lo que se procede a realizar una sigmoidectomía con anastomosis término-terminal. La evolución postoperatoria es exitosa, egresando el paciente al quinto día, sin complicaciones, a su domicilio.