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Asociación Mexicana de Gastroenterología

2005, Número 2

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Rev Gastroenterol Mex 2005; 70 (2)


Fístula enterocutánea en la edad pediátrica. Experiencia clínica

Baeza HC, Sanchez FLA, Ortiz ZAI, Domínguez PST, Nájera GHM, Velasco SL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 151-157
Archivo PDF: 65.91 Kb.


RESUMEN

Introducción: la presencia de una comunicación entre el intestino delgado y la piel es una de las complicaciones más complejas y aun en nuestros días sigue siendo un gran reto para el cirujano. Su aparición se constituye como un desastre mayor, particularmente porque con frecuencia se debe a un error técnico o a un error de juicio. Material, método y resultados: el estudio incluye 34 pacientes que sufrieron una fístula del yeyuno o íleon notoriamente sintomática. Catorce fueron debidas a apendicitis y 16 del total eran lactantes. La operación con resección de la fístula fue necesaria en seis pacientes. En el resto la oclusión fue espontánea. Hubo seis muertos. El programa de manejo incluyó alimentación endovenosa a través de un catéter central, cuidados locales y el empleo de antimicrobianos. Conclusiones: en años recientes se ha recomendado una terapia más agresiva acompañada, en especial, del uso de alimentación hipercalórica endovenosa con el fin de reducir la mortalidad y morbilidad asociada.


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