2017, Número 3
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Rev Méd Electrón 2017; 39 (3)
Anestesia subaracnoidea con dosis variables de bupivacaina con fentanilo, en la resección transuretral de la próstata
Bofill GP, Valenzuela LK, Carballea Y, Ramos DY, Bofill VJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 495-506
Archivo PDF: 118.64 Kb.
RESUMEN
Introducción: en la actualidad se han descrito diversos modelos de raquianestesia
con bupivacaína a dosis diferentes, asociadas o no con fentanilo, que proveen de
una anestesia segura y eficaz, disminuyen la intensidad de dolor posquirúrgico,
preservan la función cognoscitiva, y reduce las complicaciones atribuidas a la
lidocaína hiperbárica por neurotoxicidad.
Objetivo: evaluar el efecto de bajas dosis de bupivacaína con fentanilo para
anestesia subaracnoidea en pacientes sometidos a resección transuretral de
próstata.
Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo cuantitativo, longitudinal,
prospectivo en 200 pacientes programados para dicha cirugía e indicación de
anestesia subaracnoidea con bupivacaína, los cuales fueron distribuidos de forma
aleatoria en cuatro grupo.
Resultados: tanto el bloqueo sensitivo como motor fue más rápido en los
pacientes de los Grupos B (3,0; 11,2) y (7,1; 8,3), Grupo C (5,0; 9,4) y (6,2; 9,4)
y Grupo D (6,1; 8,3) y (4,7; 10,9); mientras que el Grupo A fue de (6,0; 8,5) y
(9,9; 11,7), respectivamente. Se observó que en la totalidad de los pacientes de
los Grupos C y D se obtuvo anestesia de buena calidad.
Conclusiones: la administración intratecal de 7,5 mg de bupivacaina con 25 μg de
fentanilo produjo anestesia satisfactoria, disminuyó el periodo de latencia, mantuvo
mejor estabilidad hemodinámica, prolongó la analgesia postoperatoria y se asoció a
menor incidencia de complicaciones peri operatorias.
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