2016, Número 12
Ginecol Obstet Mex 2016; 84 (12)
Implicaciones del diagnóstico de diabetes gestacional en la salud futura de la mujer
Domínguez-Vigo P, Domínguez-Sánchez J, Álvarez-Silvares E, González-González A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 775-784
Archivo PDF: 310.48 Kb.
RESUMEN
Objetivo: estimar la incidencia de diabetes tipo 2 y otros factores de riesgo cardiovascular derivados de un episodio de diabetes gestacional.Material y Método: estudio retrospectivo, de casos y controles, con seguimiento de 12.9 años. Se seleccionaron las pacientes con antecedentes de diabetes gestacional y control glucémico en los últimos tres años. Variables estudiadas: edad, IMC, diabetes gestacional en más de un embarazo, diabetes tipo 2, hipertensión arterial, dislipidemia y síndrome metabólico. El cálculo del riesgo relativo se efectuó con la prueba de χ2 o prueba exacta de Fisher. Los datos se analizaron con el programa SPSS.15 y Epidat 3.0.
Resultados: la incidencia de diabetes tipo 2 en mujeres con antecedente de diabetes gestacional fue de 13.3 vs 0.7% (p=0.004) en mujeres sin este antecedente. El riesgo relativo de diabetes del grupo de casos fue de 17.3 (p=0.004). Las pacientes con diagnóstico, en más de un embarazo, de diabetes gestacional tuvieron un riesgo relativo de 40.4. La incidencia de hipertensión arterial en el grupo de casos fue de 14.8 vs 7.69% (p=0.05). El antecedente de diabetes gestacional reportó un riesgo relativo de 1.93 (p=0.04) para evolución a hipertensión arterial. La dislipidemia fue más frecuente en las pacientes con antecedente de diabetes gestacional (47.1 vs 26.4%). El riesgo relativo para padecer dislipidemia fue de 1.54 (p=0.03). El 13.4% del grupo de casos padeció síndrome metabólico durante el periodo de seguimiento (p=0.002). El riesgo relativo de diabetes gestacional para el inicio de síndrome metabólico fue de 8.7 (p=0.003).
Conclusión: el antecedente de diabetes gestacional representa un factor de riesgo para evolución a diabetes tipo 2, hipertensión arterial, obesidad, dislipidemia y síndrome metabólico.