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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2016, Número 11

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Ginecol Obstet Mex 2016; 84 (11)


Experiencia con la técnica de entrada con trocar directo en laparoscopia ginecológica

Romo-Gutiérrez R, García-de la Torre JI, Villa-Ponce D

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 711-716
Archivo PDF: 308.39 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: las mayores complicaciones de la laparoscopia sobrevienen durante la entrada inicial al abdomen. Para disminuir el riesgo de complicaciones, en los últimos 50 años se han implementado muchas técnicas y tecnologías.
Objetivo: determinar la incidencia de complicaciones en cirugía laparoscópica con la técnica de trocar directo.
Material y Método: estudio retrospectivo, descriptivo y comparativo efectuado en pacientes a quienes se practicó cirugía laparoscópica ginecológica en el Hospital Universitario de Saltillo entre los meses de enero de 2010 y diciembre de 2015, con técnica de entrada con trocar directo y aguja de Veress.
Resultados: se estudiaron 103 pacientes que se dividieron en dos grupos de características demográficas semejantes. La principal indicación fue el diagnóstico de tumor anexial; en 26% de los casos se ejecutó la técnica de entrada con aguja de Veress y en 74% con trocar directo. Solo hubo una perforación uterina con aguja de Veress.
Conclusiones: la técnica de acceso con trocar directo supone una disminución del tiempo operatorio porque reduce el número de “pasos ciegos” de tres con aguja de Veress, a uno solo, con trocar directo. La vía de acceso supraumbilical no está reportada en la bibliografía; sin embargo, con base en la experiencia se considera una vía de acceso segura. Puesto que en el grupo de estudio aquí reportado no hubo complicaciones mayores, ambas técnicas son seguras aunque la elección de una u otra siempre dependerá de la preferencia y experiencia del cirujano.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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