2016, Número 08
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Ginecol Obstet Mex 2016; 84 (08)
Morbilidad operatoria de la hidrodisección con epinefrina en la cirugía del prolapso de órganos pélvicos
Calderón-Lara SA, Morgan-Ortíz F, Trapero-Morales M, Trapero-Corona IM, Peraza-Garay FJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 484-490
Archivo PDF: 334.18 Kb.
RESUMEN
Objetivo: evaluar el efecto de la hidrodisección en la morbilidad
operatoria y el tiempo quirúrgico en pacientes con cirugía vaginal del
prolapso de órganos pélvicos.
Material y Método: estudio clínico controlado, experimental,
prospectivo, longitudinal, comparativo y con asignación al azar. Las
pacientes se asignaron al azar a recibir hidrodisección con epinefrina
(grupo 1 = 22) o a un grupo control sin hidrodisección (grupo 2 = 22)
previa al inicio del procedimiento quirúrgico. Variables analizadas:
morbilidad operatoria (definida como infección, hematoma posoperatorio
y sangrado quirúrgico que requirió transfusión) y tiempo
quirúrgico requerido para completar el procedimiento.
Resultados: se estudiaron 44 pacientes con edad promedio de
58.1 años (± 9.3) en el grupo de hidrodisección y de 63.0 años (±
10.6) en el grupo sin hidrodisección (p=.111). La frecuencia de complicaciones
posoperatorias fue similar en ambos grupos (p›.05), con
un solo caso de hematoma posoperatorio en el grupo 1 y ninguno
en el grupo 2. El sangrado operatorio fue significativamente menor
(p=.015) en el grupo de hidrodisección (240.9 ± 111.9 mL) comparado
con el grupo de no hidrodisección (324.1 ± 104.9 mL). No se
observaron diferencias significativas en el tiempo quirúrgico (p=0.67)
que fue de 135.5 (±22.6) minutos en el grupo 1 y de 139.3 (± 32.5)
minutos en el grupo 2.
Conclusiones: la hidrodisección con epinefrina comparada con no
hidrodisección previa a la cirugía por prolapso de órganos pélvicos
reduce, significativamente, el sangrado operatorio pero sin diferencias
en el tiempo quirúrgico y morbilidad operatoria.
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