2016, Número 3-4
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Rev Mex Med Fis Rehab 2016; 28 (3-4)
Comparación de dos tratamientos de rehabilitación en cirugía de Fulkerson
Torres VC, León HS, Marín AN, Plascencia SG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 54-60
Archivo PDF: 190.49 Kb.
RESUMEN
Introducción: Fulkerson describió una técnica de osteotomía que disminuye el contacto patelofemoral. Una complicación de esta técnica es la alteración en la consolidación ósea, recomendándose un régimen de rehabilitación progresivo. La experiencia en este instituto indica que hay dos corrientes, una que indica el apoyo parcial inmediato y otra que lo difiere hasta ocho semanas, ambas con evoluciones satisfactorias.
Material y métodos: Se incluyeron 28 pacientes postoperados de osteotomía de Fulkerson, de enero de 2011 a diciembre de 2015. Obteniéndose datos de somatometría y hallazgos transquirúrgicos. Se evaluaron dos estudios radiológicos, al primer y tercer mes de la cirugía valorando en ambos casos el proceso de consolidación ósea, con dos radiografías.
Resultados: En este estudio no se encontró diferencia estadística significativa para la consolidación ósea entre los pacientes que iniciaron rehabilitación con apoyo temprano ni al mes, ni a los tres meses de la cirugía.
Conclusiones: Con los resultados obtenidos no se puede apoyar nuestra hipótesis de que un apoyo temprano acelera el proceso de consolidación, pero se tiene el beneficio de iniciar la marcha temprana con una mayor independencia y reintegración de los pacientes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Dutton RA, Khadavi MJ, Fredericson M. Patellofemoral pain. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016; 27(1): 31-52.
Petersen W, Ellermann A, Gösele-Koppenburg A, Best R, Rembitzki IV, Brüggemann GP et al. Patellofemoral pain syndrome. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014; 22(10): 2264-274.
Luhmann SJ, Fuhrhop S, O’Donnell JC, Gordon JE. Tibial fractures after tibial tubercle osteotomies for patellar instability: a comparison of three osteotomy configurations. J Child Orthop. 2011; 5(1): 19-26.
Salari N, Horsmon GA, Cosgarea AJ. Rehabilitation after anteromedialization of the tibial tuberosity. Clin Sports Med. 2010; 29(2): 303-311.
Morshuis WJ, Pavlov PW, de Rooy KP. Anteromedialization of the tibial tuberosity in the treatment of patellofemoral pain and malalignment. Clin Orthop Relat Res. 1990; (255): 242-250.
Fulkerson JP. Anteromedialization of the tibial tuberosity for patella femoral malalignment. Clin Orthop Relat Res. 1983; (177): 176-181.
Cosgarea AJ, Schatzke MD, Seth AK, Litsky AS. Biomechanical analysis of flat and oblique tibial tubercle osteotomy for recurrent patellar instability. Am J Sports Med. 1999; 27(4): 507-512.
Fulkerson JP, Shea KP. Disorders of patellofemoral alignment. J Bone Joint Surg Am. 1990; 72(9): 1424-1429.
Herrenbruck TM, Mullen DJ, Parker RD. Operative management of patellofemoral pain with degenerative arthrosis. Sports Medicine and Arthroscopy Review. 2001; 9(4): 312-324.
Hall MJ, Mandalia VI. Tibial tubercle osteotomy for patello-femoral joint disorders. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016; 24(3): 855-861.
Khatod M, Botte MJ, Hoyt DB, Meyer RS, Smith JM. Outcomes in open tibia fracture: relationship between delay in treatment and infection. J Trauma. 2003; 55(5): 949-954.
Díaz MC, Durall I. Introducción a la traumatología y ortopedia. Parte I: Consolidación de las fracturas y semiología radiológica. Clínica Veterinaria de Pequeños Animales. 1994; 14(2): 80-90.
Sarmineto A, Burkhalter WE, Latta LL. Functional bracing in the treatment of delayed union and nonunion of the tibia. Int Orthop. 2003; 27(1): 26-29.
Ponce de León CI, Patiño-Robles P, Almazán-Díaz A, Cruz-López F, Encalada-Díaz I, Pérez-Jiménez F. Fulkerson osteotomy in patients with patella femoral pain and malalignment. Acta Ortop Mex. 2007; 21(2): 90-95.
Stetson WB, Friedman MJ, Fulkerson JP, Cheng M, Buuck D. Fracture of the proximal tibia with immediate weight bearing after a Fulkerson osteotomy. Am J Sports Med. 1997; 25(4): 570-574.
Bellemans J, Cauwenberghs F, Brys P, Victor J, Fabry G. Fracture of the proximal tibia after Fulkerson anteromedial tibial tubercle transfer. A report of four cases. Am J Sports Med. 1998; 26(2): 300-302.
Payne J, Rimmke N, Schmitt LC, Flanigan DC, Magnussen RA. The incidence of complications of tibial tubercle osteotomy: a systematic review. Arthroscopy. 2015; 31(9): 1819-1825.
Wang CJ, Wong T, Ko JY, Siu KK. Triple positioning of tibial tubercle osteotomy for patellofemoral disorders. Knee. 2014; 21(1): 133-137.
Chinzei N, Ishida K, Kuroda R. Tibial tubercle osteotomy with screw fixation for total knee replacement. Orthopaedics. 2014; 37(4): 367-373.
Hammer RR, Hammerby S, Lindholm B. Accuracy of radiologic assessment of tibial shaft fracture union in humans. Clin Orthop Relat Res. 1985; (199): 233-238.
Pretell-Mazzini JA, Ruiz-Semba C, Rodríguez-Martín J. Trastornos de la consolidación: retardo y pseudoartrosis. Rev Med Hered. 2009; 20(1): 31-39.