medigraphic.com
ISSN 1684-1824 (Digital)

2017, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Méd Electrón 2017; 39 (2)


Cirugía precoz en la prevención de la sepsis del recién nacido con mielomeningocele

Rodríguez RE, Pérez OL, Hernández RG, Castillo SAI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 322-329
Archivo PDF: 336.72 Kb.


RESUMEN

El mielomeningocele es una malformación congénita por defecto del cierre del tubo neural, se produce en las primeras semanas de crecimiento intrauterino. Consiste en una masa quística que incluye tejido nervioso y meninges, acompañadas de una fusión incompleta de los arcos vertebrales. Produce severos daños neurales y puede asociarse a otras malformaciones. Su reparación, en las primeras horas de vida, es necesaria para evitar complicaciones que pueden comprometer la vida del niño o causar mayor discapacidad. Se reportó un caso de un recién nacido con diagnóstico de mielomeningocele fisurado, a nivel lumbar. Se intervino quirúrgicamente en las primeras 6 h de vida; se disecó el saco dural y se separaron las raíces, logrando el cierre completo de la duramadre. Se reparó la piel con afrontamiento de los bordes y adecuada cicatrización de la herida. Fue aplicada antibioticoterapia profiláctica con cefalosporina de tercera generación. El infante egresó a los 10 días de operado sin complicaciones neuroquirúgicas asociadas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Kinsman SL, Johnston MV. Congenital anomalies of the central nervous system. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2007: 592 p.

  2. Choux M, Di Rocco C, Hockley A. Chapter 2: Myelomeningocele, Chapter 10: Hydrocephalus–Pathology. Pediatric Neurosurgery. 1998.

  3. Kanekar S, Kaneda H, Shively A. Malformations of dorsal induction. Semin Ultrasound CT MR [Internet]. 2011 Jun [citado 10 Ene 2016];32(3):189-99. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0887217111000369

  4. Cortés F, Mellado C, Hertrampf E, et al. Impacto de la fortificación de la harina con ácido fólico sobre la frecuencia de defectos de cierre del tubo neural en Chile. Resultados preliminares. Resúmenes del XLII Congreso Chileno de Pediatría: 15 al 19 Octubre de 2002 Arica–Chile. Rev Chil Pediatr [Internet]. 2002 [citado 10 Ene 2016];73(6):644. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370- 41062002000600017&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  5. Wilson RD, Genetics Committee, Audibert F, Brock JA , et al. Pre-conception Folic Acid and Multivitamin Supplementation for the Primary and Secondary Prevention of Neural Tube Defects and Other Folic Acid-SensitiveCongenital Anomalies. J Obstet Gynaecol Can. 2015 Jun;37(6):534-52. Citado en PubMed; PMID: 26334606.

  6. Garne E, Loane M, Dolk H, et al. Prenatal diagnosis of severe structural congenital malformations in Europe. Ultrasound Obstet Gynecol. 2005;25(1):6–11. Citado en PubMed; PMID: 15619321.

  7. Dias M, Partington M, SECTION ON NEUROLOGIC SURGERY. Congenital Brain andSpinal Cord Malformations and Their Associated Cutaneous Markers. Pediatrics. 2015 Oct;136(4):2015-2854. Citado en PubMed; PMID: 26416933.

  8. Pessoa BL, Lima Y, Orsini M. True Cervicothoracic Meningocele: A Rare andBenign Condition. Neurol Int. 2015 Dec 31;7(3):6079. Citado en PubMed; PMID: 26788266.

  9. Szulc A . Clasification of patients with myelodysplasia accordin to the level o neuro segmental lesión as a basic of motor funtion assessment. Ortop Traumatol Rehabil [Internet]. 2011 Mar- Apr [citado 10 Ene 2016];13(2):113-23. Disponible en: http://europepmc.org/abstract/med/21602580

  10. Alvarez Betancourt L, García Rentería JA, Lopez Ortega SJ, et al. Chiari I malformation: postsurgical evolution after 2 years. Report of ten cases. Neurocirugia (Astur). 2005;16(1):34–8. Citado en PubMed; PMID: 15756409.

  11. Friszer S, Dhombres F, Di Rocco F, et al. Preliminary results from the French study on prenatal repair for fetal myelomeningoceles (the PRIUM study). J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2016 Sep;45(7):738-44. Citado en PubMed; PMID: 26566108.

  12. Steric M, Stamenkovic JD, Srbinovic L, et al. The outcome and course of pregnancies complicated with fetal neural tube defects. Clin Exp Obstet Gynecol. 2015;42(1):57-61. Citado en PubMed; PubMed PMID: 25864283.

  13. Oliveira MF, Teixeira MJ, Norremose KA, et al. Surgical technique of retrograde ventricle-sinus shunt is an option forthe treatment of hydrocephalus in infants after surgical repair ofmyelomeningocele. Arq Neuropsiquiatr. 2015 Dec;73(12):1019-25. Citado en PubMed;PubMed PMID: 26677123.

  14. Paulsen AH, Lundar T, Lindegaard KF. Pediatric hydrocephalus: 40-year outcomes in 128 hydrocephalic patients treated with shunts during childhood. Assessment of surgical outcome, work participation, and health-related quality oflife. J Neurosurg Pediatr. 2015 Dec;16(6):633-41. Citado en PubMed; PMID: 26359766.

  15. Melo JR, Pacheco P, Melo EN, et al. Clinical and ultrasonographic criteria for using ventriculoperitoneal shunts in newborns with myelomeningocele. Arq Neuropsiquiatr. 2015 Sep;73(9):759-63. Citado en PubMed; PMID: 26352494.

  16. Adzick NS. Fetal myelomeningocele: natural history, pathophysiology, and in– utero intervention. Semin Fetal Neonatal Med. 2010;15(1):9–14. Citado en PubMed; PMID: 19540177.

  17. Martínez–Lage JF, Ruiz–Espejo Vilar A, Almagro MJ, et al. Spinal cord tethering in myelomeningocele and lipomeningocele patients: the second operation. Neurocirugia (Astur). 2007;18(4):312–29. Citado en PubMed; PMID: 17882338.

  18. Kural C, Solmaz I, Tehli O, et al. Daneyemez MK, Izci Y. Evaluation and Management of Lumbosacral Myelomeningoceles in Children. Eurasian J Med. 2015 Oct;47(3):174-8. Citado en PubMed; PMID: 26644765.

  19. Tulipan N, Wellons JC, Thom EA, et al. Prenatal surgery for myelomeningocele and the need forcerebrospinal fluid shunt placement. J Neurosurg Pediatr. 2015 Dec;16(6):613-20. Citado en PubMed; PubMed PMID: 26369371.

  20. Aguilera S, Soothill P, Denbow M, et al. Prognosis of spina bifida in the era of prenatal diagnosis and termination of pregnancy. Fetal Diagn Ther. 2009;26(2):68– 74. Citado en PubMed; PMID: 19752521.

  21. Kankaya Y, Sungur N, Aslan OC. Alternative method for the reconstruction of meningomyelocele defects: V-Y rotation and advancement flap. J Neurosurg Pediatr. 2015 May;15(5):467-74. Citado en PubMed; PMID: 25679381.




2020     |     www.medigraphic.com