2016, Número 2
Minimally invasive treatment of early post-traumatic renal arteriovenous fistula
Villegas-Tovar E, Faes-Petersen R, Díaz-Girón-Gidi A, Gómez SD, Vélez-Pérez FM, Huacuja-Blanco R, Lemus-Ramírez RI, González-Chávez MA, Ojeda-Valdés M, Vázquez-Lavista LG, González-Aguirre AJ, Ramírez-Muciño A
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 106-109
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RESUMEN
Hombre de 45 años de edad, sin antecedentes de importancia, que
se presentó posterior a accidente automovilístico con dolor en tórax
y en región lumbar, así como hematuria. Al octavo día posquirúrgico
presentó hematuria macroscópica abundante, por lo que se
realizó urotomografía que mostró una probable fístula arteriovenosa
(AVF) renal. Se realizó tratamiento con dos coils articulados y
embolización selectiva con lipidol y cianocrilato. El paciente evolucionó
favorablemente y sin complicaciones. A un año de seguimiento
se mantenía asintomático y sus estudios de laboratorio son
normales. La AVF renal postraumática es una entidad poco frecuente.
Es importante llevar a cabo un adecuado abordaje diagnóstico
y no someter al paciente a procedimientos o cirugías
innecesarios que puedan comprometer la funcionalidad del órgano.
Con el advenimiento de los procedimientos de mínima invasión,
el manejo de esta entidad no ocasiona daño mayor al tejido
funcional, además de que su efectividad es muy alta.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Varela MC. Aneurisma arteriovenoso de los vasos renales y asistolia consecutiva. Rev Med Lat Am 1923; 14: 32-44.
Chen-Hsiang Shih, Po-Chin Liang, Fu-Tien Chiang, Chuen-Den Tseng, Yung-Zu Tseng, Kwan-Lih Hsu. Trans-catheter emboli- zation of a huge renal arteriovenous fistula with Amplatzer Vascular Plug. Heart Vessels 2010; 25(4): 356-8.
Perkov D, Novacic K, Novosel L, Kneževic. Percutaneous embolization of idiopathic renal arteriovenous fistula using Amplatzer vascular plug II. Int Urol Nephrol 2013; 45(1): 61-8
McAlhany Jr JC, Black HC, Hanback Jr LD, Yarbrough 3rd DR. Renal arteriovenous fistulas as a cause of hypertension. Am J Surg 1971; 122: 117.
Guzmán Martínez-Valls PL, Hita Villaplana G, Miñana López B, Fernández Aparicio T. Lower massive hematuria deferred by arteriovenous fistula following percutaneous nephrostomy. Arch Esp Urol 2003; 56(10): 1158-60.
Hans-Peter Dinkel, Hansjörg Danuser, Jürgen Triller. Blunt Renal Trauma: Minimally Invasive Management with Microcatheter Embolization-Experience in Nine Patients. Radiology 2002; 3(223): 723-30.
Kawashima A, Sandler CM, Ernst RD, Tamm EP, Goldman SM, Fishman EK. CT evaluation of renovascular disease. RadioGraphics 2000; 20: 1321-40.
Zulkif Bozgeyik, Huseyin Ozdemir, Irfan Orhan, Mutlu Cihangiroglu, Ziya Cetinkaya. Pseudoaneurysm and renal arteriovenous fistula after nephrectomy: two cases treated by transcatheter coil embolization. Emerg Radiol 2008; 15: 119-22.
Guz G, Yuksel A, Onal B, Onaran M, Derici U, Sindel S. Selective embolization in the management of arteriovenous fistula after renal allograft biopsy preserves renal allograft function. Int Urol Nephrol 2005; 37(1): 207-8.
Osawa T, Watarai Y, Morita K, Kakizaki H, Nonomura K. Surgery for giant high-flow renal arteriovenous fistula: experience in one institution. BJU Int 2006; 97: 794-8.