2017, Número 2
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Rev Mex Pediatr 2017; 84 (2)
Experiencia del tratamiento de hipertensión arterial pulmonar persistente en un centro hospitalario
González-López RA, Iglesias-Leboreiro J, Bernárdez-Zapata I, Rendón-Macías ME
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 48-53
Archivo PDF: 233.68 Kb.
RESUMEN
Introducción: La hipertensión arterial pulmonar persistente
del neonato es una condición frecuente en las terapias neonatales,
sobre todo cuando se atienden productos prematuros.
Objetivo: Describir los esquemas terapéuticos usados
según grupos de edad gestacional.
Material y métodos: Se revisaron los tratamientos recibidos según semanas de
edad gestacional (24-31, 32 a 34, 35 a 37 y 38 a 40 SEG).
Resultados: Se estudiaron 98 neonatos. En 12 (12.2%) el
manejo fue sólo con apoyo ventilatorio y metabólico, en el
resto requirió al menos un fármaco antihipertensivo. Los
fármacos más usados fueron: óxido nítrico, sildenafil y milrinona.
39 (39.8%) requirieron una combinación. El 53.1%
(n = 51) egresó con presión arterial pulmonar normal o con
hipertensión leve. Hubo 6 muertes (6.1%). Los pacientes
con ‹ 32 SEG requirieron más fármacos para el control de
la hipertensión pulmonar.
Conclusión: El control de la hipertensión
arterial pulmonar persistente se basa en la mejora de
la oxigenación y reclutamiento pulmonar. Ante la diversidad
de manejos farmacológicos es necesario realizar ensayos
clínicos multicéntricos y elaborar guías clínicas.
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