2003, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Arch Cardiol Mex 2003; 73 (1)
Estudio de la relación entre las características electromoleculares de los digitálicos y su acción farmacológica
Del Valle ML, Torres NJC, Zarco OG, Tenorio LFA, Pastelín HG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 11-17
Archivo PDF: 149.15 Kb.
RESUMEN
Pese a su reducido margen de seguridad, los digitálicos siguen utilizándose
en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva y la fibrilación
auricular crónica. Con el descubrimiento de su estructura, se han realizado
remodelaciones para disminuir su toxicidad. Investigaciones recientes reportan
que la eficacia digitálica radica en la electronegatividad del anillo"D"
esteroideo, generada por la lactona e hidroxilo que poseen estos compuestos.
En el presente trabajo, damos cuenta de la importancia que tiene esta propiedad
molecular, que aunada a la conformación estructural, dan lugar a cambios
significativos en las propiedades farmacológicas como el inotropismo y el
margen de seguridad. Así, evaluamos una serie de once compuestos derivados
de digitoxigenina, con grupos que sustituyen sobre el anillo "D" al
hidroxilo y/o la lactona, los cuales denominamos -OH, -Lac, D-01, D-02, D-03,
D-07, D-14, D-15, D-20, D-21 y D-22. La electronegatividad y la energía
conformacional de cada compuesto se determinaron por el método Duhamm. El
estudio farmacológico se realizó en corazones aislados de cobayo con base en
el modelo de Langendorff y, en corazón de perro conforme al modelo cardiopulmonar
de Starling. Los resultados permiten observar que
la modulación de la acción digitálica está centrada, estructuralmente, en
los sustituyentes de la fracción"D". El efecto inotrópico positivo y el
margen de seguridad, medido como el cociente de la dosis tóxica sobre la dosis
inotrópica, están relacionados con el aumento de electronegatividad y con una
disminución de las energías rotacional y translacional que definen la
conformación molecular; en consecuencia, estas propiedades son imprescindibles
en la eficacia digitálica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Mendez R: Doscientos años de digital. Arch Inst Cardiol Mex 1986; 56: 339-348.
Tischler M, Smith T: Digitalis: its current place in the treatment of heart failure. Modern Conc Cardiovasc Dis 1990; 59: 67-72.
Hoffman B, Bigger J: Digital y otros glucósidos cardiacos relacionados. En: Goodman A, Rall T, Nies A, Taylor P. editores. Goodman y Gilman: Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. 8ª Ed. México. Editorial Médica Panamericana, 1991, p 794-818.
Pastelín G, Méndez R: Glucósidos cardiacos y otros fármacos inotrópicos positivos. En: Velasco A, Lorenzo P, Serrano J S, Andres-Trelles F. editores. Velázquez: Farmacología. 16ª Ed. Barcelona. Editorial Interamericana, McGraw-Hill, 1993. p 530-544.
The digitalis investigation group: The effect of digoxin on mortality and morbidity in patients with heart failure. New Engl J Med 1997; 336: 525-533.
Fieser L, Fieser M: Steroids. New York. Reinhold Publishing Co., 1959. p 24-35, 67-79.
Ramshar M, Volkar J: Biomedical Pharmacology. London. Harper & Row, Publishers, 1989. p 388-441, 510, 571-579.
Wiesner K, Tsai T: Some recent progress in the synthetic and medicinal chemistry of cardioactive steroid glycosides. Pure Appl Chem 1986; 58: 799-810.
O’Maller R, Potter S: Molecular structure and pharmacology. 2a Ed. Ottawa. Jowhelleth Co., 1983. p 30-46, 80-110, 256-279, 435-437, 450.
Bevan J: Essentials of pharmacology. Introduction to the principles of drugs action. 3ª Ed. London. Harper & Row Publishers, 1986. p 60-75, 90-93.
Helm H, Backenfeld T, Muller B, Waaler T: Electroverneinend aufbave bei steroiden. Helv Chim Acta 1985; 68: 300-314. p 24-26, 68-71, 114-116, 135-137, 245, 268, 381-390.
Deghenghi Romano: Synthetic Cardenolides and Related Products. Pure Appl Chem 1970; 21: 153-165.
Pastelin G, Mendez R: The Influence of a Methyl Group in the Cardiac Activity of the Semisynthetic Glicoside Glucodigitoxigenin. Arch Pharm Tox 1984; X: 135-141.
Wiesner K and Tsai T: Some Recent Progress in the Synthetic and Medicinal Chemistry of Cardioactive Steroid Glycosides. Pure Appl Chem 1986; 58(5): 799-810.
Garcia-Domenech R, Galvez J: Molecular Topology: Its Role in the Design of New Drugs. Invest Sci (Sci Am, Spanish Edition) 1993; 2(2): 86-87.
Feigl F, Anger V: Pruebas a la gota en análisis orgánico. México. El Manual Moderno, 1978. p 75, 78, 92, 103-107, 200-211, 222, 243-245.
Tatsime-Ohi K, Hiyamoto Y: Functional analysis. New York. Shendo, 1989. p 7-51, 90-102.
Shriner R, Fuson R, Curtin D, Morrill T: The systematic identification of organic compounds. 6ª Ed. Toronto. John Wiley and Sons, 1979. p 42-42, 46-49, 78-91, 133-140, 248-260.
Castellanos J: Avances en análisis de esteroides. 2ª Ed. Lisboa. Editorial Científica-Médica, 1973. p 1-155, 289-301.
Siggia S: Quantitative Organic Analysis via Functional Groups. 4a Ed. New York. John Wiley and Sons, 1996. p 45-77, 90-121.
Simmans Co: Spectrophotometric assay. 2ª Ed. New Jersey. Simmans Public, 1980. p 71-92.
Lemmedt T, Klauss W: The nuclear magnetic resonance in the pharmacology. Philadelphia. Sonth-Hill, 1980. p 1-89, 160-201.
Kiwalth R, Kimari O: Start of the Nuclear Magnetic Resonance. New York. D’Evan Nostrand, 1988. p 34-45, 57, 78, 109, 200-203.
Ciurczak EW, Drennen JK: Pharmaceutical and Medical Applications of Near-Infrared Spectroscopy. 2ª Ed. New York. Marcel Dekker, 2002. P 56-78, 100-139, 165-170.
Döring H, Dehnert H: The isolated perfused heart according to Langendorff. Friburgo de Brisgovia, Biomesstechnik-Verlag, 1988. p 1-70.
Box G, Hunter W: Estadística para Investigadores: Introducción al Diseño de Experimentos, Análisis de Datos y Construcción de Modelos. 3a Ed. México. Reverté, 1999. p 345-580.
Mendez R, Pastelín G, Kabela E: The influence of the position of attachment of the lactone ring to the steroid nucleus on the action of the cardiac glycosides. J Pharmacol Exp Ther 1974; 188: 189-197.
Galvez J, Garcia-Domenech R, Julian-Ortiz JV, Soler R: Topological Approach to Drug Design. J Chem Inf Comput Sci 1995; 35: 272-284.
Galvez J: On a topological interpretation of electronic and vibrational molecular energies. J Mol Struc (Theochem) 1998; 429: 255-264.
Galvez J, Garcia-Domenech R, de Julian-Ortiz JV: Some Relationships between Molecular Energy-Topology and Symmetry. En: Carbo-Dorca A. eds. Kuwer Academic: Fundamentals of Molecular Similarity, New York. Plenum Publishers, 2001, p 11-31.
Tokuyama TJ, et al: The Structure of Batrachotoxin A, a Noves Steroidal Alkaloid from the Colombian Arrow Poison Frog. J Am Chem Soc 1968; 90: 917-918.
Jahr EAK, et al: Ueber die Herzwirkung Einfacher Bisguanylhydrazone, Arzneimittel-Forsch. Arch Exp Pathol Pharm 1964; 14: 273-277.
Wasserstrom JA, Farkas D, Norell M, Vereault DV: Effects of Different Cardiac Steroids on Intracellular Sodium Inotropy and Toxicity in Sheep Purkinje Fibers. J Pharmacol Exp Ther 1991; 258: 918-925.