2003, Número 1
Rev Hosp Jua Mex 2003; 70 (1)
Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda desde la arteria pulmonar
Castillo GLA, Delgado EG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 25-29
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RESUMEN
El origen anómalo de la coronaria izquierda, que nace de la arteria pulmonar, es una forma rara de enfermedad cardiaca congénita. Esto ocurre aproximadamente en 1 de 300,000 nacidos vivos o 0.5% de las enfermedades cardiacas congénitas en niños. El origen anómalo de la arteria coronaria izquierda es una de las causas más comunes de isquemia miocárdica o infarto en infantes. El electrocardiograma de 12 derivaciones muestra presencia de ondas Q e inversión de las ondas T en las derivaciones DI y aVL, siendo lo más característico del origen anómalo de la arteria coronaria izquierda. Por ecocardiograma bidimensional (2D) se visualiza el origen de la arteria coronaria izquierda y éste ha sido usado para diferenciar el origen anómalo de otras formas de cardiomiopatía dilatada idiopática. Un aumento en el diámetro de la arteria coronaria derecha también ayuda al diagnóstico de origen anómalo de la arteria coronaria izquierda. Por eco Doppler color se detecta un jet de la arteria coronaria izquierda dentro del tronco pulmonar, lo que tiene gran valor en el diagnóstico ecocardiográfico.El diagnóstico de origen anómalo de arteria coronaria izquierda por ecocardiograma ha sido estudiado por muchos autores. Las características del ecocardiograma bidimensional incluyen la dilatación de la coronaria derecha, ausencia de ostium coronario izquierdo en la aorta, incremento de la ecogenicidad de los músculos papilares y visualización de la coronaria izquierda originándose del tronco pulmonar.