2004, Número 3
Rev Neurol Neurocir Psiquiat 2004; 37 (3)
Esquisencefalia y epilepsia de debut tardío
Vega BSD, Gutiérrez MFG, Mosqueda BG, Rivero TF, Vega TSA, de Zayas AE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 134-139
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RESUMEN
Introducción: La esquisencefalia es un defecto congénito del desarrollo de la corteza cerebral definido como una hendidura hemisférica de paredes cubierta por sustancia gris que se extiende desde la superficie pial hasta el ventrículo lateral. Presentamos dos pacientes con esquisencefalia, buen estado neurológico y epilepsia de inicio tardío.Caso clínico 1: Un varón de 27 años que lleva una vida normal, ingresó por convulsiones focales. El examen neurológico fue normal. El estudio electroencefalográfico evidenció actividad irritativa en la región frontal izquierda. Los tests de inteligencia fueron normales. La tomografía computarizada simple demostró una hendidura frontal izquierda hasta el cuerno del ventrículo lateral homolateral. El septum pellucidum era normal. El tratamiento antiepiléptico obtuvo un buen control de las crisis.
Caso clínico 2: Un varón de 38 años que lleva una vida activa, ingresó por convulsiones focales. El examen físico evidenció un signo de Babinski derecho. Existía actividad irritativa cerebral en las regiones posteriores izquierdas. Los tests de inteligencia fueron normales. La tomografía computarizada de cráneo demostró una hendidura parietal izquierda, de márgenes irregulares. El septum pellucidum era normal. El tratamiento antiepiléptico logró un control completo de las crisis.
Conclusión: La esquisencefalia pudiera ser la causa de las crisis parciales de estos pacientes o un marcador que señala hacia la ubicación de las anomalías corticales. Ambos pacientes tenían un septum pellucidum normal, lo cual pudiera indicar que se trata de un pequeño grupo de pacientes con anomalías menores del desarrollo cortical con poca repercusión sobre el encéfalo.