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ISSN 1561-3011 (Digital)

2016, Número 3

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Rev Cubana Invest Bioméd 2016; 35 (3)


Respuesta inmunitaria humoral en pacientes con Colitis Ulcerosa

Hano GOM, Estupiñán SMF, la Rosa HD, González FL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 203-218
Archivo PDF: 897.18 Kb.


RESUMEN

Introducción: la colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal de causa aún poco conocida. Se postulan muchos mecanismos de producción de tipo genético, ambiental, inmunológico, bacteriano.
Objetivo: describir la respuesta inmunitaria humoral en pacientes con colitis ulcerosa atendidos en el Instituto de Gastroenterología en el período enero 2014-abril 2015.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo prospectivo de corte transversal en el Instituto de Gastroenterología, en el período de enero de 2014 a abril de 2015, donde se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico de colitis ulcerosa. Se evaluaron variables clínicas, endoscópicas, histológicas y resultado de los estudios inmunológicos.
Resultados: predominó el sexo femenino, edad superior a 49 años y blancos; también hubo predominio de alteraciones de complemento C3 y C4 e inmunoglobulina G. Se halló dependencia y correlación aislada entre el resultado de las variables inmunológicas y el tiempo de evolución posdiagnóstico, la escala clínica de Truelove y Witts, el grado de actividad colonoscópica e histológica, así como el grado de displasia para p ‹ 0,05.
Conclusiones: la respuesta inmunitaria es un factor predictivo de buena evolución de la enfermedad aunque no permite realizar inferencia sobre la actividad colonoscópica e histológica; además no se encuentra relacionado con la escala de evaluación clínica de Truelove y Witts, el grado de displasia, las manifestaciones clínicas extraintestinales y el tiempo de evolución posdiagnóstico.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Abraham C, Cho JH. Mechanisms of disease. N Engl J Med [Internet]. 2009 [citado 12 de Mayo de 2014];361:2066-78. Disponible en: https://xa.yimg.com/kq/groups/23181147/2130289505/name/Inflammatory+Bowel +Disease.pdf

  2. Bernstein CN, Rawsthorne P, Cheang M, Blanchard JF. A population-based case control study of potential risk factors for IBD. Am J Gastroenterol [Internet]. 2006 [citado 12 de Mayo de 2014];101(5):993-1002. Disponible en: http://www.nature.com/ajg/journal/v101/n5/abs/ajg2006189a.html

  3. López-Serrano P, Pérez-Calle JL, Pérez-Fernández MT, Fernández-Font JM, Boixeda de Miguel D, Fernández-Rodríguez CM, et al. Environmental risk factors in inflammatory bowel diseases. Investigating the hygiene hypothesis: a Spanish case-control study. Scand J Gastroenterol [Internet]. 2010 [citado 12 de Mayo de 2014];45(12):1464-71. Disponible en: http://www.nature.com/ajg/journal/v101/n5/abs/ajg2006189a.html

  4. Greenberger NJ. Diagnóstico y tratamiento en Gastroenterología. Hepatología y Endoscopia. In: Blumberg RS. Enfermedad Inflamatoria intestinal: consideraciones inmunitarias. Mc Graw-Hill INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C.V; 2011. p. 11-21.

  5. Núñez C, Oliver J, Mendoza JL, Gómez-García M, Taxonera C, Gómez LM, et al. CD209 in inflammatory bowel disease: a case-control study in the Spanish population. BMC Med Genet [Internet]. 2007 [citado 12 de Mayo de 2014];8(1):75. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2350/8/75/

  6. Vind I, Riis L, Jespersgaard C, Jess T, Knudsen E, Pedersen N, et al. Genetic and environmental factors as predictors of disease severity and extent at time of diagnosis in an inception cohort of inflammatory bowel disease, Copenhagen County and City 2003-2005. J Crohns Colitis. junio 2008;2(2):162-9.

  7. Noor SO, Ridgway K, Scovell L, Kemsley EK, Lund EK, Jamieson C, et al. Ulcerative colitis and irritable bowel patients exhibit distinct abnormalities of the gut microbiota. BMC Gastroenterol [Internet]. 2010 [citado 12 de Mayo de 2014];10(1):134. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-230X/10/134

  8. Mallon PT, McKay D, Kirk SJ, Gardiner K. Probiotics for induction of remission in ulcerative colitis. Cochrane Libr [Internet]. 2007 [citado 12 de Mayo de 2014]; Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD005573.pub2/full

  9. Pastorelli L, De Salvo C, Mercado JR, Vecchi M, Pizarro TT. Central role of the gut epithelial barrier in the pathogenesis of chronic intestinal inflammation: lessons learned from animal models and human genetics. Front Immunol [Internet]. 2013 [citado 12 de Mayo de 2015];4. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775315/

  10. Kasran A, Boon L, Wortel CH, Hogezand RA, Schreiber S, Goldin E, et al. Safety and tolerability of antagonist anti-human CD40 Mab ch5D12 in patients with moderate to severe Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther [Internet]. 2005 [citado 12 de Mayo de 2014];22(2):111-22. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2036.2005.02526.x/full

  11. Sarra M, Pallone F, MacDonald TT, Monteleone G. IL-23/IL-17 axis in IBD. Inflamm Bowel Dis [Internet]. 2010 [citado 12 de Mayo de 2015];16(10):1808-13. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ibd.21248/full

  12. Mannon P, Reinisch W. Interleukin 13 and its role in gut defence and inflammation. Gut [Internet]. 2012 [citado 12 de Mayo de 2014]. Disponible en: http://gut.bmj.com/content/early/2012/08/31/gutjnl-2012- 303461.short

  13. Qu N, Xu M, Mizoguchi I, Furusawa J, Kaneko K, Watanabe K, et al. Pivotal roles of T-helper 17-related cytokines, IL-17, IL-22, and IL-23, in inflammatory diseases. Clin Dev Immunol [Internet]. 2013 [citado 12 de Mayo de 2014];2013. Disponible en: http://downloads.hindawi.com/journals/cdi/2013/968549.pdf

  14. Troncone E, Marafini I, Pallone F, Monteleone G. Th17 cytokines in inflammatory bowel diseases: discerning the good from the bad. Int Rev Immunol [Internet]. 2013 [citado 12 de Mayo de 2014];32(5-6):526-33. Disponible en: http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/08830185.2013.823421

  15. Sepúlveda SE, Beltrán CJ, Peralta A, Rivas P, Rojas N, Figueroa C, et al. Enfermedad inflamatoria intestinal: Una mirada inmunológica. Rev Médica Chile [Internet]. 2008 [citado 12 de Mayo de 2014];136(3):367-75. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S003498872008000300014&script=sci_arttext

  16. Shaik F. Marcadores serológicos en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Gut. 2013 sep;62:683-88.

  17. Kharitonov AG, Kondrashina EA, Baranovskiĭ AI, Lapin SV, Bulgakova TV, Totolian AA, et al. The clinical immunologic characteristics of different variants of course of ulcer colitis. Klin Lab Diagn. marzo 2013;(3):22-6.

  18. Mahler M, Bogdanos DP, Pavlidis P, Fritzler MJ, Csernok E, Damoiseaux J, et al. PR3-ANCA: a promising biomarker for ulcerative colitis with extensive disease. Clin Chim Acta Int J Clin Chem. 23 de septiembre de 2013;424:267-73.

  19. Yamamoto-Furusho JK, Cedillo-Suarez W, Campos González C. The ultrasensitive c reactive protein (Hs CRP) is a relapse marker in patients with ulcerative colitis and correlates with the IL-6 gene expression in colonic mucosa. Gastroenterology. 2013 (abstract);114(5 Suppl1):S-417.

  20. Van Schaik FDM, Oldenburg B, Hart AR, Siersema PD, Lindgren S, Grip O, et al. Serological markers predict inflammatory bowel disease years before the diagnosis. Gut. mayo 2013;62(5):683-8.

  21. Hart AL, Al-Hassi HO, Rigby RJ, Bell SJ, Emmanuel AV, Knight SC, et al. Characteristics of intestinal dendritic cells in inflammatory bowel diseases. Gastroenterology. julio 2005;129(1):50-65.

  22. Masuda H, Iwai S, Tanaka T, Hayakawa S. Expression of IL-8, TNF-alpha and IFN-gamma m-RNA in ulcerative colitis, particularly in patients with inactive phase. J Clin Lab Immunol. 1995;46(3):111-23.

  23. Kappelman MD, Rifas-Shiman SL, Kleinman K, Ollendorf D, Bousvaros A, Grand RJ, et al. The prevalence and geographic distribution of Crohn's disease and ulcerative colitis in the United States. Clin Gastroenterol Hepatol [Internet]. 2007 [citado 12 de Mayo de 2014];5(12):1424-9. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S154235650700715X

  24. Loftus EV. Clinical epidemiology of inflammatory bowel disease: Incidence, prevalence, and environmental influences. Gastroenterology [Internet]. 2004 [citado 12 de Mayo de 2014];126(6):1504-17. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0016508504004627

  25. Gisbert JP, González-Lama Y, Maté J. Papel de los marcadores biológicos en la enfermedad inflamatoria intestinal. Gastroenterol Hepatol [Internet]. 2007 [citado 12 de Mayo de 2014];30(3):117-29. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0210570507724202

  26. Khounlotham M, Kim W, Peatman E, Nava P, Medina-Contreras O, Addis C, et al. Compromised intestinal epithelial barrier induces adaptive immune compensation that protects from colitis. Immunity [Internet]. 2012 [citado 12 de Mayo de 2014];37(3):563-73. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1074761312003809

  27. Hammer HF. Gut microbiota and inflammatory bowel disease. Dig Dis Basel Switz [Internet]. 2010 [citado 12 de Mayo de 2014];29(6):550-3. Disponible en: http://europepmc.org/abstract/med/22179210

  28. Arias-Loste MT, Bonilla G, Moraleja I, Mahler M, Mieses MA, Castro B, et al. Presence of anti-proteinase 3 antineutrophil cytoplasmic antibodies (anti-PR3 ANCA) as serologic markers in inflammatory bowel disease. Clin Rev Allergy Immunol. Agosto 2013;45(1):109-16.

  29. Stulić M, Culafić D, Mijac D, Janković G, Jovicić I, Krstić M, et al. Correlation between extraintestinal manifestations and clinical parameters with the histologic activity index in patients with inflammatory bowel diseases. Vojnosanit Pregl Mil-Med Pharm Rev. octubre 2013;70(10):947-52.

  30. Ahuja V, Kumar A, Kochhar R. Algorithm for managing severe ulcerative colitis. Trop Gastroenterol Off J Dig Dis Found. agosto 2014;35(Suppl1):S40-4.

  31. Corte C, Fernandopulle N, Catuneanu AM, Burger D, Cesarini M, White L, et al. Association Between the Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity (UCEIS) and Outcomes in Acute Severe Ulcerative Colitis. J Crohns Colitis. mayo 2015;9(5):376-81.




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