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ISSN 0035-0052 (Impreso)

2016, Número 6

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Rev Mex Pediatr 2016; 83 (6)


Piloromiotomía laparoscópica, ¿es una buena opción?

Carmona-Librado S, González-Zamora JF, González-Mondragón MB, Asz J, Cabrera-Hernández MA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 187-190
Archivo PDF: 284.63 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: el abordaje quirúrgico para la estenosis hipertrófica pilórica infantil (EHPI) ha evolucionado; actualmente el abordaje laparoscópico (AL) se propone como una opción costo-efectiva. El objetivo es mostrar nuestra serie de casos incluyendo dos casos operados con equipo de 5 mm y revisión de la literatura actual. Material y métodos: se hizo una revisión de los primeros siete casos intervenidos por AL en el Instituto Nacional de Pediatría (INP) con diagnóstico de EHPI. Los primeros dos casos operados con instrumental de 5 milímetros (mm) y los restantes con 3 mm. Resultados: en los siete pacientes el procedimiento fue exitoso sin complicaciones transquirúrgicas ni postquirúrgicas. El tiempo quirúrgico promedio fue de 41.4 minutos (rango 20-50 min), el reinicio de la vía oral fue de dos a 17 horas, el tiempo promedio de egreso después de la cirugía fue de 1.7 días. Los casos operados con equipo de 5 mm no presentaron vómito postquirúrgico. Conclusiones: los resultados del AL tienen una fuerte influencia de una innegable curva de aprendizaje de cada cirujano, de cada centro hospitalario y del instrumental utilizado; sin embargo, las ventajas demostradas y los resultados de costo efectividad recientes inclinan la balanza hacia el AL.


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