2016, Número 5
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Rev Clin Esc Med 2016; 6 (5)
CASO 2016: Higroma subdural contralateral tras craniectomía descompresiva
Picado LLN, Ledezma AO, Padilla CJI, Ramírez OP
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 1-5
Archivo PDF: 601.39 Kb.
RESUMEN
El higroma subdural (HSD) es una colección de líquido cefalorraquídeo (LCR) en el espacio subdural que puede ocurrir posterior al trauma craneoencefálico (TCE). Rara vez ocurre posterior a la realización de una craniectomía descompresiva (CD), éste se puede presentar de manera ipsilateral o contralateral. Se han propuesto varios mecanismos fisiopatológicos para explicar la formación del HSD posterior a la CD, incluyendo la pérdida normal de la pulsatilidad del LCR al comprometerse la integridad de la bóveda craneana. Aunque el manejo quirúrugico de ésta colección es su drenaje, se ha demostrado que la craneoplastía es el manejo definitivo. Presentamos un caso de un paciente con TCE severo quien desarrolló un HSD contralateral al sitio de la CD, que requirió varias intervenciones de drenaje y que finalmente resolvió definitivamente mediante la craneoplastía.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Yuan Q Wu X Yu J et al. Subdural hygroma following descompressive craniectomy or non-descompressive craniectomy in patients with traumatic brain injury: Clinical features and risk factors. Brain Inj. 2015;29 (7-8): 971-980.
Bruns J Jr, Hauser WA. The epidemiology of traumatic brain injury: a review. Epilepsia. 2003;44 Suppl 10:2-10
Hutchinson PJ, Kolias AG, Timofeev IS, Corteen EA, Czosnyka M, et al. RESCUEicp Trial Collaborators. Trial of Decompressive Craniectomy for Traumatic Intracranial Hy-pertension. N Engl J Med. 2016 Sep 22;375(12):1119-1130.
Paredes I Cicuendez M Delgado M et al. Nor-mal pressure subdural hygroma with mass ef-fect as a complication of descompressive cra-niectomy. Surg Neurol Int 2011; 2:88.
Margules A Jallo J. Complications of Descompressive Craniectomy. 2010. JHN Journal: Vol. 5: 9-12.
Jong Ki H Hyung-Jin L Hong-Jae L et al. The Risk Factors for Hydrocephalus and Subdu-ral Hygroma after Descompressive Craniec-tomy in Head Injured Patients. J Korean Neu-rosurg Soc. 2015;58(3):251-261.
Lin M Chen T Kung W et al. Simultaneous Cranioplasty and Subdural-Peritoneal Shunting for Contralateral Symptomatic Sub-dural Hygroma following Descompressive Craniectomy. The Scientifics World Journal. Volumen 2015. Article ID 518494, 6 pages.
Jeon SW Choi JH Jang TW et al. Risk factors associated with subdural hygroma after descompressive craniectomy in patients with traumatic brain injury: a comparative study. J Korean Neurosurg Soc. 2011;49(6):355-358.
Waziri A Fusco D Mayer Sa et al. Postoper-ative hydrocephalus in patients undergoing descompressive hemicraniectomy for is-chemic or hemorrhagic stroke. Neurosurgery. 2007;61 (3):489-493.
Zanini MA de Lima R de Souza F et al. Trau-matic subdural hygromas: proposed patho-genesis based classification. J Trauma. 2008;64(3):705-713.