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ISSN 1561-302X (Impreso)

2016, Número 3

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Rev cubana med 2016; 55 (3)


Terapia clásica frente a terapia secuencial en la erradicación de la infección por Helicobacter pylori

Alonso SJ, Rojas GM, Díaz RB, Arocha SK, Manzano CT, Chao GL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 211-223
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RESUMEN

Introducción: en el año 1983 se descubre el Helicobacter pylori, lo cual abrió un nuevo campo en la atención de las enfermedades que este causaba así como en el tratamiento para erradicar esta bacteria.
Objetivo: comparar la eficacia de la terapia clásica respecto a la terapia secuencial en la erradicación de la infección por Helicobacter pylori.
Método: se realizó un estudio analítico aleatorio en el Centro de Investigaciones Médico Quirúrgico, entre enero del 2013 y mayo del 2015. Se estudiaron 160 pacientes, según los criterios de inclusión, los que fueron ubicados en dos grupos: Grupo A, con 80 pacientes, para la terapia secuencial y Grupo B, con 80 pacientes, para la terapia clásica.
Resultados: el promedio de edad de ambos grupos fue de 46,0 ± 14,3 años. El promedio de edad de los pacientes que recibieron terapia clásica fue de 46,9 ± 14,6 años mientras que el promedio en el grupo de la terapia secuencial fue de 45,2 ± 14,1 años; no hubo diferencias significativas entre ambos grupos (p= 0,770) en cuanto a la edad ni al sexo. La gastritis eritematosa antral fue el diagnóstico endoscópico más identificado (24,4 %) mientras que en el histológico fue la gastritis crónica antral moderada (36,9 %). El 93,7 % de los pacientes que recibieron la terapia clásica erradicaron la infección por Helicobacter pylori lo que representó una diferencia de erradicación respecto a la terapia secuencial.
Conclusiones: la terapia clásica fue más eficaz que la terapia secuencial en la erradicación del Helicobacter pylori.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Marshall J, Warren R. Unidentified curned bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis. Lancet. 1984;1:1311-4.

  2. Skirrow MB. Taxonomy and biotyping. En: Pearson AD, Skirrow MB, Rowe B, Davies J, Jones DM, editors. Campylobacter. Proceedings of the second international workshop on campylobacter infections. London: Public health laboratory sevice; 1983. Pp. 33-8.

  3. Wermeille J, Cunningham M, Dederding JP. Failure of Helicobacter pylori erradication; Is poor compliance the main cause? Gastroenterol Clin Biol. 2002;26:207-9.

  4. Uygun A, Kadayifci A, Yesilova Z. Recent success of pantoprazole- or lanzoprazole-based clarithromycin plus amoxicillin treatment in the eradication of Helicobacter pylori. Turk J Gastroenterol. 2004;15:219-24.

  5. Bussalleu A, Pinto JL, Huerta-Mercado J, Cedrón H, De los Ríos R, Piscoya A, et al. Evaluación de dos nuevos esquemas de terapia triple para el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Libro de Resúmenes del XX Congreso Peruano de Enfermedades Digestivas. Lima-Perú, Noviembre del 2006.

  6. Moayyedi P. Sequential regimens for Helicobacter pylori eradication. Lancet. 2007;370:1010-2.

  7. Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, Atherton J, Axon ATR, Bazzoli F, et al. The European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht IV/Florence Consensus Report. Gut. 2012;61:646- 64. [citado 2 feb 2016] Disponible en: http://gut.bmj.com/content/61/5/646.full.pdf+htm

  8. Graham DY. Therapy of Helicobacter pylori: current status and issues. Gastroenterology. 2000;118:S2-S8.

  9. Bourke B, Ceponis P, Chiba N. The Canadian Helicobacter Study Group. Canadian Helicobacter Study Group Consensus Conference: Update on the approach to Helicobacter pylori infection in children and adolescents an evidence-based evaluation. Can J Gastroenterol. 2005;19:399-408.

  10. Murakami K, Fujioka T, Okimoto T. Drug combination with amoxicillin reduce selection of clarithromycin resistance during Helicobacter pylori eradication therapy. Int J Antimicrob Agents. 2002;19:67-70.

  11. Torres D. Eficacia de la terapia secuencial en el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori. Rev Gen. 2011;65(2):85-91.

  12. Boixeda D, Martín de Argila C, Bermejo F, López Sanroman A, Hernández Ranz F, Gracía Plaza A. Seven-day proton pump inhibitor, amoxicillin and clarithromycin triole therapy. Factors that influence Helicobacter pylori eradication success. Rev Esp Enferm Dig. 2003;95:202-5.

  13. González-Carbajal M, Martínez L, Montero T, Cañete R. Diagnóstico mediante histología y test de ureasa de la infección por Helicobacter pylori en el Instituto Cubano de Gastroenterología. Rev Panam Infectol. 2009;11(1):7-10.

  14. González-Carbajal Pascual M. Aspectos epidemiológicos de mayor relieve de la infección por Helicobacter pylori. Helicobacter pylori, ¿el tercer dogma? La Habana: Ed Científico Técnica; 2003.

  15. Zegarra A, Bravo E, Prochazka R, Piscoya A, De los Ríos A, Pinto JL, et al. Estudio piloto: terapia secuencial en la erradicación del Helicobacter pylori en el Hospital Cayetano Heredia. Rev Gastroenterol Perú. 2011;31(1):21-5.

  16. Paniagua EM, Gra OB, González CM, Pereiras CR, Piñol JF, Valdés AL. Gastritis crónica. Gastrum. 1997;142:9-14.

  17. Cohelo LGV, León_Barcía R, Quigley EMM. Latin-American Consensus Conference on Helicobacter pylori Infection. Am J Gastroenterol. 2000;50:779-85.

  18. Heattey RV, Wyatt JJ. Gastritis and duodenitis. En: Bockus HL. Gastroenterology. 5a. ed. Philadelphia: WB Saunders; 1995:635-55.

  19. Segura Fernández NG. Frecuencia del Helicobacter pylori en la enfermedad ulcerosa duodenal en nuestro centro. [Tesis]. La Habana: Instituto de Gastroenterología;1997.

  20. Resende L, Queiroz D, Barbosa A. Histology of the mucosa of gastricantrum and body before and after eradication of Helicobacter pylori. Brazilian J Med Biol Res. 1993;26:1279-89.

  21. Alonso J, Melián K, Rodríguez BL, González JR, Armas MC, Moreno A, et al. Caracterización endoscópica e histológica de lesiones gastroduodenales en relación a la infección por Helicobacter pylori utilizando novedosos métodos diagnósticos. Investigaciones Medico Quirúrgicas. 2009;I(2):25-31.

  22. Sáinz R, Cabrerizo J, Cecilio A, Esteban O. Úlcera péptica: manejo general y extrahospitalario. Medicine. 2008;10(3):133-40.

  23. Martín C, Boixeda D. Úlcera péptica. En: Ponce J, editor. Tratamiento de las enfermedades gastroenterológicas. 2a. ed. Asociación Española de Gastroenterología: SCM,2006:111-21.

  24. Dammann HG, Walter TA. Efficacy of continuous therapy for peptic ulcer in Controlled clinical trials. Aliment Pharmacol Ther. 1993;7(Suppl 2):S17-25.

  25. Penston JG. Helicobacter pylori eradication-undertanble caution but no excuse for inertia. Aliment Pharmacol Ther. 1994;8:369-89.

  26. Mahadeva S, Chia YC, Vinothini A, Mohazmi M, Goh KL. Cost-effectiveness of and satisfaction with a Helicobacter pylori "test and treat" strategy compared with prompt endoscopy in young Asians with dyspepsia. Gut. 2008;57:1214-20.

  27. Montes P, Salazar S, Monge E. Epidemiological changes in peptic ulcer and their relation with Helicobacter pylori. Hospital Daniel A Carrion 2000-2005. Rev Gastroenterol Perú. 2007;27(4):382-8.

  28. Nervi G, Liatopoulo S, Cavallaro LG, Gnocchi A, Dal BóN, Rugge M, et al. Does Helicobacter pylori infection eradication modify peptic ulcer prevalence? A 10 years endoscopical survey. World J Gastroenterol. 2006;12(6):2398-401.

  29. Deng W, Ping H, Jeng W, Antone O, Chao K, Chen W, et al. Sequential and Concomitant Therapy with 4 drugs are Equally Effective for Eradication of H. pylori Infection. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010;8(1):36-41.

  30. Ledesma Z, Gutiérrez B, Cirion G, Lemus M, Sanabria J, Romero T, et al. Diagnóstico histológico de la infección por Helicobacter pylori en Pinar del Río. Vacci Monitor. 2010;19(2):1-4.

  31. Correa P. Gastritis crónica. En: Viladell F, Rodés J, Malagelada JR, Pajares JM, Pérez A, Puig la Call J. Enfermedades digestivas. Madrid: Grupo Aulas Médicas; 1998. Pp. 676-88.

  32. El-Omar EM, Oien K, Murray LS, El-Nujumi A, Wirz A, Gillen D, et al. Increased prevalence of precancerous changes in relatives of gastric cancer patients: critical role of H. pylori. Gastroenterology. 2000;118(1):22-30.

  33. Anderson A, Murphy J, Johnston T, Watson P, Ferguson R, Bamford B. Relationship between Helicobacter pylori infection and gastric atrophy and the stages of the oesophageal inflammation, metaplasia, adenocarcinoma sequence: results from the FINBAR case control study. Gut. 2008;57:734-9.

  34. Greenber ER, Anderson GL, Morgan DR. 14-day triple, 5-day concomitant and 10-day sequential therapies for Helicobacter pylori infection in seven Latin American sites: a randomized trial. Lancet. 2011;378:507-14.

  35. Torrico D, Claros K, Valdez B. Terapia secuencial para la erradicación de Helicobacter pylori:¿superior a la triple terapia estándar. Gac Med Bol. 2014;37(2):60-3.

  36. Scaccianoce G, Hassan C, Panarese A, Piglionica D, Morini S, Zullo A. Helicobacter pylori eradication with either 7-day or 10-day triple therapies, and with a 10-day sequential regimen. Can J Gastroenterol. 2006;20:113-7.

  37. Zullo A, De Francesco V, Hassan C, Morini S, Vaira D. The sequential therapy regimen for Helicobacter pylori eradication: a pooled-data analysis. Gut. 2007;56:1353-7.

  38. Reyes O, Hernández M, Torres L, Bermúdez L, Rodríguez BL. Mutaciones que confieren resistencia a metronidazol y tetraciclina en Helicobacter pylori, su detección en aislados cubanos. Revista CENIC Ciencias Biológicas. 2011;42(1):29-34.




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