2015, Número 2
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Rev Esp Cienc Salud 2015; 18 (2)
Empiema necessitatis por traumatismo torácico. Diagnóstico clínico
Morales MG, Reyes RA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 41-45
Archivo PDF: 452.26 Kb.
RESUMEN
El empiema necessitatis es una rara complicación de un absceso en el espacio pleural pulmonar; se caracteriza por la disección de pus que abre paso a través de los tejidos blandos; formando una fístula entre la cavidad pleural y la piel de la pared torácica. El agente etiológico más identificado es
Mycobacteium tuberculosis; seguido por
Actynomices israelii. El tratamiento inicial para este tipo de empiema es con antibióticos de amplio espectro; el drenaje quirúrgico es muy importante. Reportamos el caso clínico de un paciente del género masculino de 47 años de edad, diabético y alcoholismo crónico. Recibió un traumatismo en el hemitórax derecho. Se integró un síndrome de derrame pleural y por tomografía se demostró que la colección invadió la pared torácica. Los cultivos para tuberculosis y la prueba de reacción en cadena de polimerasa (PCR, por sus siglas en inglés) resultaron negativos. La citología fue benigna. Se realizó toracotomía abierta con fasciotomía para drenar el empiema; el paciente recuperó su salud.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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